【摘 要】
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目的 分析远端胃癌根治术后迟发性腹腔出血的病因、诊断及治疗方案.方法 对广州市第一人民医院2008年1月-2013年6月远端胃癌根治术后发生出血的45例患者进行回顾性研究.结果 45例患者中有13例发生迟发性腹腔性出血,出血时间为术后1～4周.其中5例为术后1周以后出现间歇性出血,经CT、DSA诊断为胃十二指肠动脉假性动脉瘤破裂出血,经DSA栓塞止血后治愈;8例术后3～4周出现反复呕血,经胃镜检查
【机 构】
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511457广州,广州市南沙中心医院普通外科,510180广州,广州市第一人民医院肝胆外科,510180广州,广州市第一人民医院肝胆外科,511457广州,广州市南沙中心医院普通外科,511457广州
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目的 分析远端胃癌根治术后迟发性腹腔出血的病因、诊断及治疗方案.方法 对广州市第一人民医院2008年1月-2013年6月远端胃癌根治术后发生出血的45例患者进行回顾性研究.结果 45例患者中有13例发生迟发性腹腔性出血,出血时间为术后1～4周.其中5例为术后1周以后出现间歇性出血,经CT、DSA诊断为胃十二指肠动脉假性动脉瘤破裂出血,经DSA栓塞止血后治愈;8例术后3～4周出现反复呕血,经胃镜检查后明确诊断为吻合溃疡出血,在内镜下止血成功.结论 远端胃癌根治术后迟发性腹腔出血病因复杂,CT、DSA及胃镜检查可帮助明确诊断,DSA及内镜具有较高的治疗价值,可避免再次开腹手术。
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手术作为可切除实体肿瘤最主要的治疗手段,在治疗疾病的同时也给机体带来一定程度的创伤并产生广泛的病理生理学、免疫学反应,而对于进展期肿瘤,原发灶切除后体内残存的肿瘤细胞或组织也要受到一定影响.很早以前,外科学家就已经注意到手术创伤能够对肿瘤组织生物学行为产生影响、促进肿瘤的播散和转移,从而影响手术治疗效果[1-2].但在相当长的时间里,开放手术一直是实体瘤外科治疗的主要方式,外科技术的进步并没有根本
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问:一位2型糖尿病(T2DM)病人,刚患心肌梗死(MI),10年来,一直每天服用格列美脲4 mg,血糖为240 mg/dl(以往记录表明血糖波动于290～310 mg/dl),照料心肌梗死康复期病人怎样才能获得最佳疗效?