【摘 要】
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目的 探讨影响心瓣膜置换术同期行冠状动脉旁路移植术(CABG)患者长期预后的危险因素.方法 57例同期行心脏瓣膜置换术和冠状动脉旁路移植术的患者,同行CABG和主动脉手术13例,
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目的 探讨影响心瓣膜置换术同期行冠状动脉旁路移植术(CABG)患者长期预后的危险因素.方法 57例同期行心脏瓣膜置换术和冠状动脉旁路移植术的患者,同行CABG和主动脉手术13例,同行CABG和双瓣膜手术16例,同行CABG和二尖瓣手术28例；移植血管(1.97±1.36)支.通过随访获取数据,对潜在危险因素先用Cox比例风险模型进行单变量分析,再将有统计学意义(P＜0.05)的危险因素纳入Cox多变量回归.结果 失访2例,随访55例,平均随访时间(57.37±13.98)个月,随访期间共7例死亡；高龄(年龄＞70岁)、术前合并糖尿病、有心肌梗死史、慢性肺疾病和左心室射血分数≤40％为影响心瓣膜置换术和CABG同行患者长期预后的独立危险因素.结论 高龄、术前合并糖尿病、有心肌梗死史、有慢性肺疾病和左心室射血分数过低(≤40％)是影响两类手术同行患者长期预后的危险因素.
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