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目的:分析新生儿重度高胆红素血症68例换血治疗的临床疗效。方法:选取广东省妇幼保健院2015年3月至2017年3月收治的120例新生儿重度高胆红素血症患儿,进行随机分组,对照组（n=52）采用蓝光治疗,观察组（n=68）采用换血治疗,比较两组患儿治疗前后的胆红素指标变化和临床疗效,观察不良反应发生情况。结果:观察组患儿治疗前、治疗后8 h、24 h和48 h的血清胆红素水平依次为（423.12±65.85）μmol·L-1、（368.12±53.67）μmol·L-1、（230.26±29.12）μmol·L-1和（187.52±23.46）μmol·L-1,对照组依次为（441.25±73.28）μmol·L-1、（403.24±57.86）μmol·L-1、（294.51±35.79）μmol·L-1和（230.24±27.03）μmol·L-1,两组患儿治疗前血清胆红素指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后8 h、2 h和48 h血清胆红素指标比较,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗有效率92.65%明显优于对照组的78.85%,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿不良反应发生率20.59%,对照组为19.23%,组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:采用换血疗法治疗新生儿重度高胆红素血症,能够有效改善患儿临床症状,治疗效果显著,为了确保治疗安全,还需根据患儿不良反应发生类型及时予以相应处理,改善预后。