股神经联合坐骨神经阻滞在糖尿病足膝下截肢术中的应用回顾

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目的:比较股神经联合坐骨神经阻滞与腰丛联合坐骨神经阻滞在糖尿病足膝下截肢术中的应用效果.方法:回顾分析2016年12月至2019年12月在我院实施糖尿病足膝下截肢手术的58例患者的病例资料,比较两组患者不同时段的平均血压、心率、术中是否追加局部麻醉药和镇痛药、麻醉操作时间、术后镇痛药物使用情况、有无麻醉并发症、术前及手术结束时的血糖和乳酸水平.结果:58例患者麻醉方式为股神经联合坐骨神经阻滞(股神经组,n=30)和腰丛联合坐骨神经阻滞(腰丛组,n=28).腰丛组麻醉操作时间显著多于股神经组;腰丛组在麻醉操作时的最高平均血压和最快心率显著高于股神经组;术中追加补救性药物的人数和术后镇痛药物使用情况差异均无统计学意义;术前及手术结束时的血糖和乳酸水平差异比较无统计学意义.结论:股神经阻滞联合坐骨神经阻滞和腰丛阻滞联合坐骨神经阻滞两种麻醉方式对糖尿病足膝下截肢术同样有效,但前者麻醉操作更简单,所需时间短,生命体征更平稳.
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