20例10公斤以内婴幼儿心脏直视手术的麻醉与体外循环管理

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目的总结20例10 kg以内婴幼儿心脏直视手术的麻醉与体外循环(CBP)管理体会。方法根据病例术前心肺循环情况、麻醉诱导和维持分别采用氯胺酮、依托咪酯、力月西、维库溴铵、芬太尼。经升主动脉和上、下腔静脉建立体外循环,预充液用菲克雪浓、红细胞、血浆,加入甲基强的松龙、碳酸氢钠、甘露醇、氯酸钾、硫酸镁、氯化钙、速尿。浅、中低温循环,常规超滤和改良超滤。结果20例患儿麻醉满意。CPB时间33~104 min,升主动脉阻断6~61 min,除1例房间隔缺损(ASD)患儿经除颤1次复跳,19例自动复跳,20例均康复
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