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目的 探讨初诊弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者骨髓摄取氟代脱氧葡萄糖(FDG)弥漫增高征象的临床价值.方法 回顾性分析在我院行PET/CT检查的114例初诊DLBCL住院患者.所有患者均行骨髓活检(Bone marrow biopsy,BMB).计数数据分析用x2检验,计量数据分析用t检验或Wilcoxon检验.结果 根据骨髓摄取FDG类型分为骨髓正常组(51.8％)、单纯局灶组(10.5％)、单纯弥漫组(28.1％)、弥漫+局灶组(9.6％),诊断骨髓受累的比例分别为0％、100％、15.6％和100％,Ⅳ期的比例分别为33.9％、100％、59.4％、100％.单纯弥漫组患者比骨髓正常组更年轻(57±17岁vs 70±13岁)、血红蛋白(Haemoglobin,HGB)水平更低(108.1±23.8 g/dL vs 119.4±19.0 g/dL)、Ⅳ期和B症状发生频率更高(59.4％和46.9％vs33.9％和22.0％)差异有统计学意义,(P＜0.05);性别比例、白细胞计数(White blood cell,WBC)、乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)升高率、国际预后指数(IPI)评分＞2比例无统计学差异.结论 DLBCL初诊患者中,骨髓摄取FDG弥漫增高患者比骨髓摄取FDG正常者更年轻,更容易发生骨髓受累、分为Ⅳ期,更容易出现贫血、B症状、LDH升高、IPI评分＞2,这些提示其病情更重、预后可能更差.