【摘 要】
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目的 分析多发伤并发多器官功能障碍综合征(MODS)患者的临床特点,并观察其危险因素.方法 选取泰州市姜堰中医院重症医学科(intensive care unit,ICU)2015年6月—2019年12月收
【机 构】
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泰州市姜堰中医院重症医学科,江苏泰州 225500;泰州市姜堰中医院神经外科,江苏泰州 225500
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目的 分析多发伤并发多器官功能障碍综合征(MODS)患者的临床特点,并观察其危险因素.方法 选取泰州市姜堰中医院重症医学科(intensive care unit,ICU)2015年6月—2019年12月收治的40例多发伤并发MODS患者作为合并MODS组,同时选取40例多发伤未并发MODS患者作为无MODS组.分析两组患者的临床资料,并通过多因素Logistic回归分析筛选多发伤并发MODS的危险因素.结果 两组年龄、性别、血压、BMI、合并疾病、致伤原因差异无统计学意义(P>0.05).合并MODS组病死率、总住院时间、实施损害控制手术率高于无MODS组,差异有统计学意义(P<0.05).合并MODS组损伤部位数目、APACHEⅡ、ISS评分、入院24 h内合并休克率、入院3d内合并感染率高于无MODS组,差异有统计学意义(P<0.05).合并MODS组PCT、CRP、CK、Mb、D-二聚体、APTT高于无MODS组,血小板计数低于无MODS组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,ISS、APACHEⅡ、D-二聚体、入院24 h内合并休克是多发伤患者发生MODS的危险因素(P<0.05).结论 多发伤并发MODS患者存在凝血功能异常、心肌酶增高、炎症反应增强特点,病死率高.ISS、APACHEⅡ、D-二聚体及入院24 h内合并休克是多发伤合并MODS的危险因素.
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