【摘 要】
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[目的]比较股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)和Inter Tan治疗老年股骨粗隆间骨折的手术疗效及并发症.[方法]本科收治60岁以上股骨粗隆间骨折135
【机 构】
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首都医科大学平谷医院骨科,北京,101200
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[目的]比较股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)和Inter Tan治疗老年股骨粗隆间骨折的手术疗效及并发症.[方法]本科收治60岁以上股骨粗隆间骨折135例,71例采用PFNA内固定,64例采用Inter Tan内固定.比较2种术式在平均出血量、平均手术时间、平均住院日、骨折愈合时间、Harris评分的差异,观察术后并发症发生情况.[结果]无围手术期死亡,术后13例病情不稳定,转入外科重症监护室,平均16h；两组在手术平均出血量、平均手术时间、平均住院日、骨折愈合时间比较无统计学差异；围手术期出现并发症20例次,经治疗后好转.3例患者分别于术后3、9、11个月死于并存的内科疾病.术后大腿疼痛共7例,PFNA组6例,Inter Tan组1例.PFNA组1例出现螺旋刀片切出股骨头.随访终点PFNA组、Inter Tan组Harris评分总体疗效优良率分别为87％和88.9％.[结论]PFNA与Inter Tan均具有操作简便、手术时间短、出血量少等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折有效的治疗方法,如能进一步设计改良,将更能提高手术疗效.
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