兰索拉唑单用与联合奥曲肽在急性上消化道出血中疗效的Meta分析

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目的采用循证医学的方法,评价兰索拉唑单独使用与联合奥曲肽在急性上消化道出血中的疗效。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、the Cochrane Library、维普、万方、CBM、CNKI、Web of Science数据库中有关兰索拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血的随机对照试验,检索时间截止于2015年10月。使用循证医学的方法评价纳入文献质量,从兰索拉唑单独治疗(单独组)及兰索拉唑联合奥曲肽(联合组)的止血时间、治疗效果及不良反应三个方面综合评价两组方案各自优劣性。使用Review Manager5.3软件进行Meta分析。结果本研究共纳入8个随机对照试验,总计660例患者。Meta分析结果显示,联合组与单独组在止血时间[OR=-11.03,95%CI(-13.35,-8.72)]、显效[OR=2.30,95%CI(1.61,3.28)]、无效[OR=0.23,95%CI(0.14,0.40)]及总有效率[OR=4.09,95%CI(2.53,6.61)]上的差异具有统计学意义。在有效[OR=0.97,95%CI(0.68,1.37)]及恶心呕吐发生率[OR=1.34,95%CI(0.46,3.92)]上的差异无统计学意义。结论兰索拉唑联合奥曲肽较奥曲肽单独治疗急性上消化道出血时可显著缩短止血时间,提高有效率,同时不会增加恶心呕吐等不良反应的发生率。
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