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患者男,55岁.因皮肤、眼白发黄于2005年2月入浙江大学附属邵逸夫医院.查体:一般情况尚可,皮肤巩膜明显黄染,腹平软,无压痛,肝脾肋下未及.入院前曾到当地医院就诊,ERCP提示:肝内外胆管扩张,未见结石.CA19-9:1617 U/ml,总胆红素142 mg/L,直接胆红素98 mg/L;入住我院后再行ERCP检查并行鼻胆管引流,ERCP活检阴性,经2周鼻胆管引流后黄疸消退;超声内镜提示:胰头部低回声占位.经充分术前准备于2005年3月9日在全麻下行完全腹腔镜下胰十二指肠切除术。