超声乳化联合房角分离术或小梁切除术治疗慢性闭角型青光眼合并白内障的研究

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目的:对比研究超声乳化联合房角分离术和超声乳化联合小梁切除术治疗慢性闭角型青光眼(chronic angle closure glaucoma CACG)合并白内障的疗效及安全性,探讨其手术适应证。方法将我院2008年10月~2011年10月我院收治的慢性闭角型青光眼43例(43只眼)随机分为两组:研究组(n=22)行超声乳化人工晶体植入联合房角分离术;对照组(n=21)行超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术。观察比较两组术前术后眼压、降眼压药数量、最佳矫正视力、房角粘连范围及术后并发症。随访12个月。结果研究组及对照组术前平均眼压分别为(18.9±5.7)mmHg和19.1±5.0,术后降至(13.2±2.8)mmHg和12.3±2.5,差异有显著意义(P﹤0.001)。两组间差异均无显著意义(P>0.05)。两组间比较术后最佳矫正视力提高眼无显著性差异(P=0.7539)。术后3个月两组间比较研究组房角开放程度好于对照组,差异有显著性(χ2=8.5372,P=0.041)。两组患者术后使用降眼压药数量均明显下降。结论超声乳化人工晶体植入联合房角分离术操作简单,能有效提高视力,降低眼压,开放房角,可作为CACG合并白内障的首选治疗方法。
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