重组人白细胞介素-11对伴血小板减少的脓毒症患者治疗作用的研究

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目的:观察重组人白细胞介素-11(rhIL-11)对脓毒症相关血小板(PLT)减少的治疗效果,探讨rhIL-11抗炎作用的机制。方法80例伴PLT减少的脓毒症患者随机分为干预组( T组)及对照组( C 组),两组均接受疾病所需的常规治疗,干预组加用 rhIL -1125μg/(kg· d)皮下注射,共7 d,PLT>100×109/L时,停止给药;观察第1、3、5、7、9天两组患者外周静脉血中PLT计数,以及脂多糖(LPS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原( PCT)等炎症指标,随访入住ICU时间及28 d的病死率。结果第3天开始T组PLT计数明显高于C组,差异有统计学意义;第3~9天各观察时间点,T组PCT、LPS、TNF-α低于C组,差异有统计学意义;随访28 d内,C组病死率27.5%,T组病死率12.5%。 T组无严重不良事件发生。结论 rhIL-11能显著改善伴有PLT减少症的脓毒症患者PLT计数,能降低脓毒症患者的炎症反应,降低28 d病死率。
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