MR 扩散加权成像定量诊断聚丙烯酰胺水凝胶隆乳后哺乳期脓肿

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聚丙烯酰胺水凝胶(polyacrylamide hydrogel,PAAG)隆乳后女性易发生哺乳期积乳、感染,早期发现困难,易迅速进展为巨大脓肿,治疗不当可致伤口愈合困难及乳房变形等严重后果[1-2]。如何判定 PAAG 囊腔脓肿形成为外科医生面临的最大难题。常规影像学方法钼靶、B 超专注于解剖学形态,无法敏感、直观显示填充物成分、性状改变。尽管 MRI 在隆乳后乳腺随访及并发症检出方面的价值已得到广泛认可,但多数研究只关注常规 T1 WI、脂肪抑制 T2 WI。扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)能无创监测组织中水分子的自由扩散能力差异,敏感地反映囊性病变内容物信息,故该序列在检测PAAG 植入物(97.5%成分为自由水)成分、性状异常改变、尤其感染方面具有广泛应用潜力。本研究总结了应用 DWI 序列及表观扩散系数(ADC)值定量测量成功诊断的一组隆乳后哺乳期 PAAG 脓肿患者影像资料,以提高该序列在乳腺整形领域的筛查应用率及隆乳后乳腺脓肿的早期检出率。
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