导流杂交基因芯片技术在人乳头状瘤病毒检测中应用的研究

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目的 评价导流杂交基因芯片技术,即凯普导流杂交HPV DNA检测法(简称HybriMax)在女性生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染检测中的临床效用.初步探讨女性生殖道感染最常见的HPV基因型.方法从2004年6月-2005年5月在中日友好医院妇科行宫颈癌筛查的患者7520例中选取591例,包括宫颈细胞学检查正常者138例,异常者453例,并对异常者按组织病理学分为炎症组、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ组、CIN Ⅱ组、CIN Ⅲ组、宫颈癌组和湿疣组.采用HybriMax方法对591名患者进行宫颈细胞21种HPV基因型分型检测,并对其中的413例同时采用第二代杂交捕获(HC-Ⅱ)试验行13种高危型HPV检测.另选取453例细胞学异常者中的101例患者的组织切片进行原位杂交HPV16、18检测.比较不同方法检测结果的一致性,计算用HybriMax法检测的各组患者不同HPV基因型的阳性率.结果 HybriMax与HC-Ⅱ两种方法检测13种高危型HPV的总符合率92.5%(382/413),总Kappa指数(KI)0.814,宫颈癌组符合率100.0%;与原位杂交检测结果符合率89.1%(90/101),KI为0.776.10种最常见的HPV基因型依次(按阳性率递减)为:细胞学正常者16、68、18、52、58、11、53、31、39、33;细胞学异常者16、52、58、18、33、31、81、53、68、66,宫颈癌组16、18、52、58、33、66、68、31、51、53.结论 HybriMax与HC-Ⅱ、原位杂交检测结果一致性良好,且能对更多基因型确切分型.宫颈病变患者最常见的6种HPV基因型为16、18、52、58、33、31。

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