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患者,女,38岁,因“腰痛3年,咳嗽、气促1周,加重3天”于2009年3月12日入院。腰痛呈阵发性钝性痛,咳后不加重。自述“贫血”5年。外院按“腰椎间盘突出,肺部感染”治疗(具体不详),病情无改善。查体:L1~S1棘突压痛、叩击痛,腰部活动明显受限,伸直腿抬高试验(-),加强试验(-),病理反射未引出。双肺呼吸音增粗。胸片:双肺纹理增多增粗、模糊,双侧胸膜增厚,双侧胸腔积液。