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目的探讨以愎水为主要表现的病因、生化特点和诊断方法。方法对100例入院诊断为“腹水查因的患者进行回顾性调查分析。按痢情需要进行腹水化验、血清-腹水白蛋白梯度分析、B超、胃肠镜、剖腹探查等多项检查。结果100例患者中肝硬化28例、结核性腹膜炎27例、恶性肿瘤55冽、缩窄性心包炎2例、系统性红斑狼疮2例、Budd-Chiari综合征1例，未能确诊5例；门脉高压性腹水与非门脉高压性腹水相比，其SAAG具有显著性差异。结论瞍水查因的患者常见病因是肝硬化、结核性及恶性肿瘤；SAAG在鉴别腹水查因时具有一定临床意义。