干性老年性黄斑变性的研究及治疗进展

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老年性黄斑变性(AMD)是发达国家中老年人的主要致盲原因,在我国的发病率也呈逐渐上升的趋势.AMD在临床上常分为干性型和湿性型两种,本文主要探讨干性型AMD.作为环境因素和遗传因素共同作用的复杂眼底病变,干性型AMD的确切病因尚不清楚,近年来的研究表明年龄、吸烟、遗传、慢性光损伤等与其发病密切相关,氧化应激、炎症反应、脉络膜血流动力学改变在其病变过程中均起到了重要作用.干性型AMD根据病情进展可分为早期和晚期,晚期以地图状萎缩(GA)为特征,严重损害中心视力,然而,对于已造成严重视力损害的GA,并没有行之有效的治疗方法.近年来研究表明口服补剂(抗氧化剂、黄斑色素、矿物质)有助于减缓干性型AMD的进展和视力的丧失,其他如睫状神经营养因子、前列腺素E1等新型治疗方式也有报道证实其有效性.而对于胚胎干细胞移植、造血干细胞移植等有望逆转已受损中心视力的研究也在持续进行中,并取得了一定的进展.
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