【摘 要】
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赖义初教授认为慢性萎缩性胃炎（CAG）的发生、发展常与感受外邪、饮食劳倦、情志失调、地域气候影响等因素有关，其病位在脾胃，与肝、胆、肺、大肠、肾密切相关，脾胃亏虚是发病基础，痰热互结是发病关键，常兼夹气滞血瘀，治宜健脾益胃、清热化痰，并不忘调气化瘀。临证辨治CAG，赖老活用经典古籍，强调脏腑辨治，常以小陷胸汤为基础方加减：脾胃亏虚者常加黄芪、太子参、党参、茯苓、白术等以健运中焦，恢复脾胃纳运之功；
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（82174365）； 福建省自然科学基金项目（2020J01253）；
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赖义初教授认为慢性萎缩性胃炎（CAG）的发生、发展常与感受外邪、饮食劳倦、情志失调、地域气候影响等因素有关，其病位在脾胃，与肝、胆、肺、大肠、肾密切相关，脾胃亏虚是发病基础，痰热互结是发病关键，常兼夹气滞血瘀，治宜健脾益胃、清热化痰，并不忘调气化瘀。临证辨治CAG，赖老活用经典古籍，强调脏腑辨治，常以小陷胸汤为基础方加减：脾胃亏虚者常加黄芪、太子参、党参、茯苓、白术等以健运中焦，恢复脾胃纳运之功；肾阴虚者常加枸杞子、女贞子、旱莲草以滋养肾阴；肾阳虚者常加狗脊、骨碎补以补肾壮骨；兼夹气滞血瘀者，症见中上腹痛、腹痛而泻、肠鸣有声等肝郁乘脾之象，常加痛泻要方加减；症见嘈杂吞酸、口苦者常加左金丸疏肝和胃止痛；症见胃脘部疼痛、胁肋胀痛者常加四逆散疏肝理脾；若久病胃络瘀阻者常加赤芍、泽兰等活血通络化瘀之品。赖义初教授治疗CAG常辨证辨病相结合，临证疗效显著。
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