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目的：探讨经腓骨前方外侧入路结合外固定架治疗Gustilo Ⅲ型胫腓骨远端骨折的方法及其疗效。方法：自2007年至2010年治疗9例Gustilom型开放性胫腓骨远端骨折，男7例，女2例；年龄29～51岁，平均40岁。所有患者I期急诊清创后钢板内固定腓骨，外固定支架跨踝关节固定胫骨，待小腿内侧植皮成活后拆除外固定架，Ⅱ期采用I期腓骨切口经腓骨前方入路固定胫骨。早期行功能锻炼，观察骨折愈合及踝关节功能恢复情况。采用AOFAS踝一后足评分系统进行疗效评价。结果：所有患者均获随访，时间8～37个月，平均21个月