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目的探讨慢性肺心病急性加重期合并Ⅱ型呼衰的患者应用有创一无创序贯机械通气治疗的优点。方法以肺部感染控制窗为切人点建立有创一无创序贯机械通气方法。比较58例序贯组和对照组有创通气时间、机械通气总时间、1w以内再插管率、ICU（RICU）入住时间、呼吸机相关肺炎（VAP）发生率和序贯组治疗前后动脉血气指标、呼吸频率、心率、血压的变化。结果序贯组有创通气时间、再插管率，ICU（RICU）入住时间、VAP发生率显著低于常规通气组（P〈0．05）；序贯组治疗前后动脉血pH、PaO2均明显提高，PaCO2则显著降低（