家庭功能及家庭环境对儿童哮喘控制水平的影响

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目的分析家庭环境与家庭功能对儿童哮喘控制水平的影响。方法采用家庭功能量表(Family Assessment Device,FAD)、家庭环境量表(Family Environment Scale,FES-CV)和儿童哮喘测试控制问卷(Childhood Asthma Control Questionnaire Test,C-ACT)对120例4~11岁的哮喘患儿及其父母进行测量,按C-ACT得分将患儿分为完全控制组(≥23分)29例、部分控制组(20~22分)31例和未控制组(得分≤19分)60例。分析家庭因素对哮喘控制水平的影响。结果FES中,除成功性外,其他因子三组间均存在差异(P<0.05);未控制组的情感表达、文化性、娱乐性[分别为(4.72±1.32)、(3.63±1.58)、(2.95±1.56)分]均低于部分控制组[分别为(6.1±1.11)、(5.10±1.70)、(5.29±2.10)分]和完全控制组[分别为(6.97±1.12)、(6.55±1.80)、(6.52±1.86)分];而未控制组的矛盾性和控制性较高(P<0.05)。三组在FAD各分量表分上均存在差异(P<0.05)。完全控制组、部分控制组各分量表分均低于未控制组(P<0.05);完全控制组的整体家庭功能水平最高。多元逐步回归显示:FES的情感表达、文化性和控制性及FAD的情感介入和行为控制进入回归方程,对C-ACT得分影响显著。结论家庭功能与家庭环境对儿童哮喘的控制有重要作用,医护人员应有针对性的帮助家长提高家庭功能和改善家庭环境,从而达到哮喘的有效控制。
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