目的 探讨经脐多切口腹腔镜肾盂成形术治疗新生儿重度肾积水(肾盂输尿管连接部梗阻PUJO)可行性、安全性及初步经验分析.方法 本组患儿21例,为2009年6月至2012年6月收治的新生儿肾积水,其中男14例,女7例,左侧14例,右侧5例,双侧2例;本组病例入选标准:均由产前超声检出,肾盂前后径均大于3 cm,出生1周后查患侧分肾功能低于40％;均采用经脐多切口腹腔镜离断式肾盂成形术.结果 21例患儿手术均获成功,无中转开放或另外增加Trocar,无术中并发症.单侧平均手术时间75 min,双侧平均手术时间185 min,术中平均出血量＜10 ml,术后平均住院时间9d.术后采用超声、放射性核素扫描随访6～36个月,均显示吻合口通畅,肾实质均有不同程度增厚,肾盂前后径均明显减小,患肾分肾功能不同程度恢复,术后瘢痕不明显,8例术后肾盂前后径＜1.0cm,形态接近正常.结论 经脐多切口腹腔镜肾盂成形术治疗新生儿重度肾积水安全可行,创伤小,恢复快,疗效好,美容效果良好,值得推广。