六氟灵对兔眼氢氟酸灼伤应急洗消作用研究

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目的评价六氟灵洗消剂对氢氟酸眼灼伤的应急洗消效果。方法 18只无特定病原体级新西兰白兔随机分为溶剂对照组、葡萄糖酸钙组和六氟灵组,每组6只,采用浓度为1.0 mol/L氢氟酸建立眼灼伤模型后,分别采用生理氯化钠溶液、葡萄糖酸钙溶液和六氟灵溶液各500 ml洗消10 min。采用同体左右侧自身对比法,肉眼(眼刺激反应分值)和激光多普勒(测血流量)分别观察在体洗消后6、24、48和72 h时的效果。眼洗消实验前,采用体外中和实验观察上述3种洗消液的中和作用。结果质量分数为9.0%六氟灵、2.5%葡萄糖酸钙溶液各20.0 ml可使1.0 ml浓度为1.0 mol/L氢氟酸溶液的pH值中和至6.5、3.5,并使氟离子电位升高至250、210 mV,而生理氯化钠溶液对上述2个指标无明显影响。洗消后24 h,溶剂对照组家兔暴露眼角膜出现明显浑浊,虹膜肉眼可见坏死,结膜充血水肿严重,出现大量分泌物;葡萄糖酸钙组家兔暴露眼损伤症状较溶剂对照组减轻,但部分角膜出现浑浊,结膜充血水肿;六氟灵组家兔暴露眼角膜未出现明显浑浊,仅见结膜轻度充血。激光多普勒血流成像显示,洗消后24 h,正常对照组眼结膜区未见明显血流,溶剂对照组结膜血流明显多于葡萄糖酸钙组和六氟灵组,六氟灵组结膜血流相对最少。六氟灵组眼刺激反应分值分别低于溶剂对照组和葡萄糖酸钙组(P<0.01);洗消后4个时间点间眼刺激反应分值两两比较,差异均有统计学意义(P<0.01);洗消72 h后溶剂对照组仍呈现明显的眼损伤,六氟灵组则恢复至接近正常水平。结论六氟灵对氢氟酸溶液的氢离子及氟离子具有快速、完全中和作用,能明显减轻氢氟酸导致的眼灼伤。
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