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摘要：目的：观察肾炎康复片联合厄贝沙坦对糖尿病肾病的治疗情况，并对其临床效果进行总结分析。方法：将2011年9月至2012年11月我院收治的80例糖尿病肾病患者纳入此次研究，并随机分为两组，观察组和对照组，每组患者40例。对照组单独给予厄贝沙坦进行治疗，观察组在对照组的基础上联合肾炎康复片进行治疗，治疗四个月后观察两组患者的临床症状改善情况及尿蛋白、血肌酐、血尿素氮水平的变化情况，并对两组治疗总有效率进行对比。结果：观察组临床症状改善情况明显优于对照组，观察组在治疗后尿蛋白、血肌酐和血尿素氮的水平明显低于对照组，其治疗总有效率也明显高于对照组，各项指标的变化差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。结论：肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病具有很好的临床效果，能够明显改善临床症状，提高治疗效率，具有很好的临床应用价值，值得推广，使用。
关键词：肾炎康复片；糖尿病肾病；厄贝沙坦
糖尿病在临床上较为常见和多发，我国糖尿病患者发病率尤高，糖尿病本身是一种慢性代谢性疾病，但其可引起多种并发症，严重威胁患者的生命健康。糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一，可引起肾衰竭引起患者死亡，积极控制该病的发生和发展能够提高患者生存质量，目前临床上尚无特异性的有效药物[1，2]。本研究中应用肾炎康复片联合厄贝沙坦进行治疗，取得了很好的临床效果，现将具体内容报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2011年9月至2012年11月我院收治的80例糖尿病肾病患者纳入此次研究，并随机分为两组，观察组和对照组，每组患者40例。所有患者均符合WHO的糖尿病肾病的诊断标准，且排除了高血压、心脏疾病、肾脏疾病患者。观察组40例患者中男性患者23例，女性患者17例，年龄在35—76岁之间，平均年龄（43.3±2.6）岁；对照组中男性患者21例，女性患者19例，年龄年龄在32—75岁之间，平均年龄（45.1±1.8）岁。所有患者病程 1—9年，平均（5.6±2.3）年。兩组患者在性别、年龄、病程等基本资料方面，无显著差异（p>0.05），可进行比较。
1.2 方法
对照组单独给予厄贝沙坦进行治疗，剂量为每天300mg，观察组在对照组基础上加用肾炎康复片3g，每天3次，治疗观察4个月。观察治疗期间，严格限制蛋白质的摄入，血糖采用降糖药或胰岛素进行控制。
1.3 观察指标
观察两组患者的临床症状改善情况及尿蛋白、血肌酐、血尿素氮水平的变化情况，并对两组治疗总有效率进行计算分析。
1.4统计学处理方法
将所有数据均录入SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（`x±s）表示，组间比较采用t检验。计数资料以率（%）表示，组间比较采用卡方检验。P<0.05时认为组间差异结果有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者治疗前后尿蛋白、血肌酐、血尿素氮水平的变化情况 两组患者经治疗后尿蛋白、血肌酐、血尿素氮水平均较治疗前有降低的趋势，但观察组明显好于对照组，其差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。具体见表1。
表 1 两组患者治疗前后尿蛋白、血肌酐、血尿素氮水平的变化
组别 尿蛋白（mg/l） 血肌酐（umol/l） 血尿素氮（mmol/l）
观察组 治疗前 193.3±42.7 86.3±15.5 6.3±1.5
治疗后 102.5±26.8 75.9±16.8 5.4±1.2
对照组 治疗前 188.4±35.6 84.4±13.2 6.4±1.9
治疗后 125.3±28.7 79.3±11.4 5.9±1.1
2.2 两组患者治疗总有效率的比较 观察组40例患者中显效者19例，有效者17例，无效者4例，总有效率为90%；对照组40例患者中显效者13例，有效者15例，无效者12例，总有效率为70%，观察组总有效率明显高于对照组，且差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。见表2。
表 2 两组患者总有效率的比较
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率
观察组 40 19 17 4 90%
对照组 40 13 15 12 70%
3讨论
糖尿病在我国的发病率逐年升高，其临床主要表现为三多一少，即多饮、多尿、多食和体重减轻。糖尿病本身是一种慢性代谢性疾病，多是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的高血糖状态[3]。糖尿病可引起严重的微血管并发症，糖尿病肾病即为其中的一种，糖尿病肾病早期损害不明显，临床期有浮肿、高血压、蛋白尿等肾功能损害症状，终末期可引起肾衰竭导致患者死亡，严重影响患者的生命健康。因此积极有效的控制和延缓糖尿病肾病的发生和发展，能够提高患者生存能力，有着很大的临床意义。
中医学上糖尿病属于消竭病的范畴，是消渴失治，阴津耗损，阴损及阳所导致[4，5]。肾炎康复片是一种中药制剂，主要成分有人参、生地、杜仲、山药、丹参等十多种药材，可起到滋阴补肾、益气养阴等功效，在糖尿病肾病的治疗方面具有很好的效果[6]。
本研究中应用肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病取得了很好的临床效果，临床总治疗效率明显高于对照组单用厄贝沙坦的总有效率，有效改善了患者的临床症状，降低了蛋白尿、血肌酐、血尿素氮水平，且副作用小，值得在临床推广，使用。
参考文献：
[1]宝群.糖尿病肾病的发病机制及治疗进展[J].国际泌尿系统杂志，2013，33（2）：286-288，封3-封4.
[2]南海燕，陈静，孙颖等.糖尿病肾病治疗的研究进展[J].临床合理用药杂志，2014，7（13）：198-199.
[3]赵讯，王学敏，林海英等.2型糖尿病肾病地区发病率及危险因素分析[J].现代仪器与医疗，2013，19（1）：54-56.
[4]李盈盈，马海舰，曹传东等.糖尿病肾病的中医药治疗进展[J].广西中医学院学报，2012，15（2）：86-88.
[5]李赛娟.中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床分析[J].中国中西医结合肾病杂志，2013，14（8）：726-727.
[6]赵毓芳，史国辉，孙原等.肾炎康复片治疗老年糖尿病肾病的临床观察[J].中国老年学杂志，2012，32（16）：3435-3436.
关键词：肾炎康复片；糖尿病肾病；厄贝沙坦
糖尿病在临床上较为常见和多发，我国糖尿病患者发病率尤高，糖尿病本身是一种慢性代谢性疾病，但其可引起多种并发症，严重威胁患者的生命健康。糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一，可引起肾衰竭引起患者死亡，积极控制该病的发生和发展能够提高患者生存质量，目前临床上尚无特异性的有效药物[1，2]。本研究中应用肾炎康复片联合厄贝沙坦进行治疗，取得了很好的临床效果，现将具体内容报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2011年9月至2012年11月我院收治的80例糖尿病肾病患者纳入此次研究，并随机分为两组，观察组和对照组，每组患者40例。所有患者均符合WHO的糖尿病肾病的诊断标准，且排除了高血压、心脏疾病、肾脏疾病患者。观察组40例患者中男性患者23例，女性患者17例，年龄在35—76岁之间，平均年龄（43.3±2.6）岁；对照组中男性患者21例，女性患者19例，年龄年龄在32—75岁之间，平均年龄（45.1±1.8）岁。所有患者病程 1—9年，平均（5.6±2.3）年。兩组患者在性别、年龄、病程等基本资料方面，无显著差异（p>0.05），可进行比较。
1.2 方法
对照组单独给予厄贝沙坦进行治疗，剂量为每天300mg，观察组在对照组基础上加用肾炎康复片3g，每天3次，治疗观察4个月。观察治疗期间，严格限制蛋白质的摄入，血糖采用降糖药或胰岛素进行控制。
1.3 观察指标
观察两组患者的临床症状改善情况及尿蛋白、血肌酐、血尿素氮水平的变化情况，并对两组治疗总有效率进行计算分析。
1.4统计学处理方法
将所有数据均录入SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（`x±s）表示，组间比较采用t检验。计数资料以率（%）表示，组间比较采用卡方检验。P<0.05时认为组间差异结果有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者治疗前后尿蛋白、血肌酐、血尿素氮水平的变化情况 两组患者经治疗后尿蛋白、血肌酐、血尿素氮水平均较治疗前有降低的趋势，但观察组明显好于对照组，其差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。具体见表1。
表 1 两组患者治疗前后尿蛋白、血肌酐、血尿素氮水平的变化
组别 尿蛋白（mg/l） 血肌酐（umol/l） 血尿素氮（mmol/l）
观察组 治疗前 193.3±42.7 86.3±15.5 6.3±1.5
治疗后 102.5±26.8 75.9±16.8 5.4±1.2
对照组 治疗前 188.4±35.6 84.4±13.2 6.4±1.9
治疗后 125.3±28.7 79.3±11.4 5.9±1.1
2.2 两组患者治疗总有效率的比较 观察组40例患者中显效者19例，有效者17例，无效者4例，总有效率为90%；对照组40例患者中显效者13例，有效者15例，无效者12例，总有效率为70%，观察组总有效率明显高于对照组，且差异显著，具有统计学意义（p<0.05）。见表2。
表 2 两组患者总有效率的比较
组别 例数 显效 有效 无效 总有效率
观察组 40 19 17 4 90%
对照组 40 13 15 12 70%
3讨论
糖尿病在我国的发病率逐年升高，其临床主要表现为三多一少，即多饮、多尿、多食和体重减轻。糖尿病本身是一种慢性代谢性疾病，多是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的高血糖状态[3]。糖尿病可引起严重的微血管并发症，糖尿病肾病即为其中的一种，糖尿病肾病早期损害不明显，临床期有浮肿、高血压、蛋白尿等肾功能损害症状，终末期可引起肾衰竭导致患者死亡，严重影响患者的生命健康。因此积极有效的控制和延缓糖尿病肾病的发生和发展，能够提高患者生存能力，有着很大的临床意义。
中医学上糖尿病属于消竭病的范畴，是消渴失治，阴津耗损，阴损及阳所导致[4，5]。肾炎康复片是一种中药制剂，主要成分有人参、生地、杜仲、山药、丹参等十多种药材，可起到滋阴补肾、益气养阴等功效，在糖尿病肾病的治疗方面具有很好的效果[6]。
本研究中应用肾炎康复片联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病取得了很好的临床效果，临床总治疗效率明显高于对照组单用厄贝沙坦的总有效率，有效改善了患者的临床症状，降低了蛋白尿、血肌酐、血尿素氮水平，且副作用小，值得在临床推广，使用。
参考文献：
[1]宝群.糖尿病肾病的发病机制及治疗进展[J].国际泌尿系统杂志，2013，33（2）：286-288，封3-封4.
[2]南海燕，陈静，孙颖等.糖尿病肾病治疗的研究进展[J].临床合理用药杂志，2014，7（13）：198-199.
[3]赵讯，王学敏，林海英等.2型糖尿病肾病地区发病率及危险因素分析[J].现代仪器与医疗，2013，19（1）：54-56.
[4]李盈盈，马海舰，曹传东等.糖尿病肾病的中医药治疗进展[J].广西中医学院学报，2012，15（2）：86-88.
[5]李赛娟.中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床分析[J].中国中西医结合肾病杂志，2013，14（8）：726-727.
[6]赵毓芳，史国辉，孙原等.肾炎康复片治疗老年糖尿病肾病的临床观察[J].中国老年学杂志，2012，32（16）：3435-3436.