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目的
探讨分子标志物Galectin-3、c-Met、HBME-1及CK19的表达与甲状腺癌淋巴结转移是否存在相关性,及其结合超声对于指导患者预后评估的价值。
方法选取2015年12月至2016年9月在我院进行手术的甲状腺结节患者共46例(良性结节8个,恶性结节38个),术前分析颈部淋巴结的超声表现,评估是否出现淋巴结转移。对术后蜡块应用Maxvision一步法行Galectin-3、c-Met、HBME-1及CK19指标的免疫组化检测。以病理学结果作为最终确定转移淋巴结的金标准。
结果卡方及趋势卡方检验结果显示,超声评估转移淋巴结对比最终病理结果有统计学意义(P<0.001)。Galectin-3、c-Met的表达与病理证实的淋巴结转移有统计学意义(Galectin-3:P=0.005;c-Met:P<0.001)。HBME-1及CK19对比病理证实的淋巴结转移均无统计学意义(HBME-1:P=0.162;CK19:P=0.154)。ROC曲线结果显示,超声联合Galectin-3、c-Met临界值的诊断价值最高,敏感性为92.3%,特异性为80.0%。
结论Galectin-3、c-Met的表达与甲状腺癌淋巴结转移相关,HBME-1及CK19与甲状腺癌淋巴结转移无关。超声评估联合Galectin-3、c-Met的表达可辅助判断患者预后情况。