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目的
探讨单孔腹腔镜手术治疗儿童腹股沟嵌顿疝的安全性和可行性。
方法回顾性分析单孔腹腔镜联合硬膜外穿刺针手术治疗儿童腹股沟嵌顿疝32例的疗效。
结果32例患儿均顺利完成手术。25例单侧疝手术时间(16.24 ± 4.67)min,7例双侧疝手术时间(21.69 ± 5.85)min,术中出血量(2.50 ± 0.56)ml。患儿术后肠蠕动恢复时间(16.42 ± 4.86)h,术后住院时间(3.25 ± 0.82)d。术中探查合并对侧隐匿疝7例,嵌顿疝内容物27例为肠管,3例为卵巢,2例为大网膜。手法和无损伤钳协助复位均顺利还纳,32例嵌顿疝内容物血运均良好。随访(15.62 ± 5.34)个月,无复发及睾丸或卵巢萎缩。
结论单孔腹腔镜手术治疗儿童腹股沟嵌顿疝可高位结扎疝囊,且不破坏腹股沟管解剖结构,直视下探查嵌顿疝内容物损伤情况,术中可同时处理对侧隐匿疝。该技术安全、有效、微创,值得临床推广应用。