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摘要：中国医疗剧创作存在题材与手法单一、专业知识欠缺、整体水准低下等问题。本文对医疗剧未来的发展策略提出三条建议，即开拓题材、强化专业性和深化主题，试图为医疗剧在中国大陆实现本土化、深刻反应社会问题、助力建设和谐社会等目标起到一定的推动作用。文章尤其对中医题材医疗剧创作提出了自己的看法。
关键词：中国医疗剧；现状；对策
业界通常认为，医疗剧全称为医疗题材电视剧，是职业电视剧的一种。这一电视剧类型最早源自美国，主要是以医院为背景，医护人员为主要人物，以医者治病救人为主要故事情节，至今已有几十年的历史。中国内地医疗电视剧起步较晚，1987年的《希波克拉底誓言》是我国第一部医疗题材的单本电视剧，此后好长一段时间，国产医疗剧创作一直处于空白状态。1995年，《妇产医院》问世，标志着我国医疗连续剧的正式出现。“医疗”二字，字面意为“疾病的治疗”，既无具体地点的设定，也无具体时代的限制，但是研究者根据美国医疗剧的特点，总结出“医疗剧”概念，即“以医院或诊室为背景，以一个或几个医生为主线贯穿全剧的情节系列剧”，通行的做法是将西医发展出的一系列现代医疗系统归入医疗剧的范畴，在笔者看来，这不符合我国国情，因为如此则国产医疗题材电视剧便失去了其本土化意义，从而沦为外来文化的跟风产物。故国产医疗剧的定义，划定在“以健康和治疗为主题的一种电视剧类型”这一大范围内较为合理。由此更进一步，结合我国的实际情况，着力于展示传统中医文化场景的古装电视剧，也可以看作是医疗剧。
可以预计，随着大众认可度的提升，我国医疗剧创作也会逐渐进入一个蓬勃增长、热情高涨的新时期。但就现有的作品而言，国产医疗剧显然还存在着诸多问题，且在近年来不断重复，无法规避，导致剧作水平一直无法取得根本性的突破，对未来发展道路仍处于一种迷茫摸索的状态。本文结合国产医疗剧的创作和研究现状，对医疗剧未来的发展路径提出三条建议，即开拓题材、强化专业性和深化主题，试图为医疗剧在中国大陆实现本土化、深刻反应社会问题、发挥指导性作用等目标的实现起到一定的推动作用。
一、国产医疗剧创作仍处于初级阶段
电视剧作为一种大众喜闻乐见的艺术形式，具有极其强大的传播和接受优势以及市场前景。医疗剧可以逼真地再现医院这一大环境下各类人物的日常生活、心理状态，营造出自然真实的生活氛围，创造出具有纪实性的表现空间，这就在无形中拉近了观众与医疗剧的距离，让观众消解对医疗剧的排斥心理，更易被剧中所传达的价值观所感染打动。尤其可贵的是，由于目前国内医疗剧数量比较少，一部崭新的医疗剧的播出本身就具有话题性和吸引力。观众对医疗剧抱有的强烈新鲜感，以及对医疗剧所反映的社会问题、道德人性等的高度期待，都是医疗剧未来大有作为的关键所在。
2010年《医者仁心》的大获成功，为国产医疗剧创作更上层楼奠定了基础。《医者仁心》是国内第一部全景式反映医生职业生活的医疗剧，其对医患关系等现实问题的展现在医疗剧发展史上也具有里程碑式的意义。该剧讲述了医护人员在职业道德和个人利益、崇高理想和残酷现实间的内心挣扎、艰难抉择，最终恪守高尚的职业精神，找回了“医者仁心”的故事。《医者仁心》的出现，给予了医疗改革背景下日趋紧张的社会问题以切实有效的抚慰，反映社会现实、直指问题核心、引发观众思考，不仅站在医者立场表现该职业的种种无奈，更表达了普通百姓看病就医的种种困难，创作者在缓和激烈的医患冲突上作出了积极的尝试。作为一种声音，《医者仁心》是混杂的，发声人是百姓，也是医生，更是错综复杂的中国医疗业改革进程。
2012年，由六六担任编剧的我国首部大型医疗剧《心术》更是达到了目前国产医疗剧的一大高峰，是国产医疗剧自1987年《希波克拉底誓言》以后近三十年不断尝试、探索的重要成果，也为后面医疗剧的走向提供了借鉴。医患冲突、爱情友情、职场斗争等元素的加入，使得《心术》呈现出更加纷繁热闹的时代性特点。该剧通过爱情、家庭、专业技能、职业道德等维度，塑造出了理想化的医生形象，契合了患者对于医者的期待，起到了一定的舆论导向作用。
同年的《生死依托》是中国首部反映新型农村合作医疗改革的农村医疗题材电视剧，以鄂尔多斯作为故事发生的背景，关注农民群体的生命健康和医疗保障，具有深刻的人文关怀意识。自然的风光、淳朴的民情、和谐的医患情谊为本剧增添了与都市医疗剧不一样的风采。
自此，国产医疗剧进入创作的高峰期。2012年的《生死依托》、《心术》、《感动生命》，2013年的《到爱的距离》，2014年的《爱的妇产科》、《妇产科男医生》、《产科医生》、《青年医生》，2015年的《天使的微笑》、《长大》、《急诊室故事》，基本上保持着每年三部左右的速度，在国产电视剧中所占的数量和地位也随之稳步上升。
数量的上升并不意味着质量的飞跃，总体上看，目前国内医疗剧依然表现平平，水准较之日本、韩国、美国等，仍有很大差距。大部分医疗剧或是缺乏医学背景，许多情节违背了医疗常识而闹出笑话，例如手术台上儿戏般的聊天打趣难免会让观众产生不安之感；或是类型过于杂糅，以致于“医疗”沦为幌子，内核仍是陈词滥调的都市爱情，例如偶像剧气息浓厚的《爱的妇产科》等；或是将医生形象刻意拔高，过分追求完美主义导致现实意义的缺失，人物脸谱化严重，典型者如《医者仁心》中钟立行多次放弃个人发展机会投身国内医疗事业等高尚行为，所反映的是国产医疗剧对观众期待的一种误读和敷衍，“扁平人物”的塑造方式也进一步削弱了观众对医疗剧的好感……一系列问题的背后，实则是国产医疗剧对自身定位和发展方向缺乏明确的认知，进行的种种尝试并没有达到满意的效果。
除此之外，目前医疗剧创作还存在着一个普遍现象——都市医疗剧中情感叙事所占比重相当之大，不单是把情感生活的描写作为点缀，而大有成为医疗剧主要内容的趋势，儿女情长、小资情调泛滥弱化了医疗剧的优势，实属因小失大。因此有研究者表示，“目前我国绝大部分已经播出的描写医生护士的电视剧还称不上是真正的医疗剧。其内容和主题与医生职业和医疗行业的相关性并不大，人们往往在医疗剧的包装下看到的是剧中人物的情感生活。” 需要肯定的是，在生死观的传达上，国产医疗剧作出了自己的努力。医疗剧通常通过剧中的人物和事件向观众展现真实的医疗现状，从而表现“珍爱生命”的主题，或是进一步引导观众认识到生命的脆弱，消解对疾病和死亡的恐惧、焦虑等心理，直面生死，树立客观的生死观。同时，生死的话题暴露出目前医疗水平的局限性，也是对现实的客观反映；而人性的展现则往往借助于人物形象的塑造，通过一系列事件真实地呈现出人性的复杂面，进而深化主题。在医院这一局限的公共空间中，人性的善良和邪恶都更容易暴露、凸显，利益勾结、情感纠葛等情节的加入，让不同性格的人物不断产生冲突，在描绘人性的同时，也增强了戏剧性。反映社会现实是医疗剧所具备的又一重要功能。医疗行业近几年愈演愈烈的医患关系问题是医疗剧难以回避的主题，医疗剧在普通观众与医护人员之中，自然扮演着重要的调节作用。近几年的一些编剧、导演在反映当下热点话题的同时，表现出了较为强烈的人文关怀，尽可能写实地展现了医者与患者、医生与医生、医学界与媒体关系等多种复杂的社会矛盾。这些现实问题的暴露，也对社会发展起到了一定的督促和推动作用。
二、国产医疗剧研究水平有待提升
国产医疗剧的兴起自然引起了学术界的关注，关于医疗剧的研究文献数量大增，大致分为特定电视剧评论（以《心术》、《医者仁心》为主）、对国产医疗剧价值和意义的探讨，以及现阶段存在的问题和建议这几个研究方向。可以说，以现阶段二十多部大陆医疗剧为研究主体，相关研究取得了一定成绩，也存在着诸多问题，最为突出的是内容、观点少有新意，对医疗剧发展路径缺乏建设性的探讨，等等。
（一） 特定电视剧评论
特定电视剧评论主要集中在《心术》和《医者仁心》等代表性作品。虽说对特定作品的分析研究有切入点小、论述精准有力的优势，但仍有不少作者未能充分运用这一优势，而是多以较短的篇幅空谈常见的观点，导致文章在深度和广度上都不如人意，依旧是就医疗剧类型杂糅、医患叙事、意义价值等话题展开讨论。笔者认为，理论界对于特定电视剧的批评过多停留在重复已有的各种观点，而忽略了对相关从业人员乃至电视剧产业现状的考察，所提出的部分观点也难免显得不切实际、力度不足。再者，国内医疗剧虽处于初级阶段，但其中优秀的作品必然有着区别于他者的创新和改造，可惜极少有研究者注意到这点对于日后医疗剧发展的借鉴意义。如就《心术》而言，编剧六六深入医院蹲点，较长时间地体察各种具体案例，有意识地倾听医患两个群体的不同声音，这对国内医疗剧的创作有着良好的示范作用。
（二）对国产医疗剧主题和意义的探讨
在医疗剧的相关研究中，对国产医疗剧主题和意义的探讨是最炙手可热的。特殊的职业属性赋予了医疗剧更广阔的讨论空间、更深刻的研究价值。《关于医疗题材电视剧精神内核的思考》一文中提到：“在中国传统文化语境中和转型社会的当下语境中，拯救生命、直面人性、反映社会是医疗类电视剧独特的、吸引人的精神内核，是其区别于其他类型剧的‘核心竞争力’，也是这种类型剧的文化价值所在。”这也是医疗剧最重要的几个主题，在大部分文献中都有涉及。
综合看来，国产医疗剧主题和意义的研究成果数目众多，内容较为丰富，但是大多数研究者都围绕着有限的几个观点老生常谈，甚至论证时所举的案例都不做改动，这也暴露出国内医疗剧研究领域的贫血症状。要想和其他热门职业剧平起平坐，不管是在创作还是研究上，医疗剧都有不短的一段路要走。
（三）现阶段存在的问题和建议
由于国产医疗剧起步较晚、水平薄弱，很多研究者自然注意到了医疗剧批评领域，开始通过对比其他国家发达的医疗剧产业（如美国、日本、韩国）等方式剖析国产医疗剧存在的问题，并提出可行的解决方案、指出未来的发展道路。在这一方向上，研究者大多选择了一个公正客观的立场，既没有刻意贬低国产剧，也没有一味抬高外国剧，而是在不同需求、不同模式的背景下，寻求进步。
以黄媛媛的《难以承受之重——医疗题材电视剧的审美评议》为代表，文章写道，国产剧主要存在的问题有以下几点：为追求商业上的成功，将医疗领域软化为私密的个人生活，盘旋在婚姻、情感的狭小空间中，靠咀嚼、反刍情感的小悲欢赚取生活情味；人物形象的塑造缺乏现代性，“陷入了格式化的创作窠臼”；对医患关系、医疗改革等深层矛盾认识不足，“缺乏最本质的认识、痛彻心骨的反思，草率地决定了电视剧的艺术立场”。
除去黄媛媛提出的这几点，如前文所说，医疗剧最显而易见的漏洞就在于常识性错误屡犯。为了满足观众对急诊室、手术室等医疗“重地”的窥探欲，越来越多的医疗剧选择呈现出医疗领域中专业性、现代性极强的一面，用丰富的专业用语、高科技的医疗机械打造卖点，营造出酷炫的视觉感受。可惜的是，在这看似高端的背景之下，大陆医疗剧堪称漏洞百出，小至手术台上医生护士戴戒指手环，大至对所有病人抢救时全部采用电击处理，医疗剧所暴露出的各种小问题自然成为其剧作质量上的硬伤。
提出问题，自然也要给出解决的方案，然而研究者们所提出的医疗剧发展建议，似乎并没有起到积极的效果，其中如“树立正确价值观，增强责任意识”等对策的提出，更像是随意套用的社会主义艺术创作万能公式。这种缺少实际意义的空谈，或许也是国产医疗剧无法产生重大突破的原因之一。
三、国产医疗剧发展道路的探索
前文已经提到，虽说国产医疗剧暴露出了众多问题，但对其创作具有指导性意义的建议为数不多，致使国产医疗剧陷入了一种方兴未艾却不得要领的尴尬局面。笔者认为，目前的医疗剧创作可就开拓题材、强化专业性以及深化主题三个方面加以创新改革，转变以言情为主、医疗为辅的国产医疗剧模式，寻找到真正具有中国特色、人文关怀意识、现代医学精神的医疗剧创作道路。
（一）开拓题材
医疗剧所具有的职业剧属性限制了其题材的选择，从《儿科医生》的儿科到《妇产科男医生》的妇产科，再到《急诊室故事》的急诊室……国产医疗剧的题材变化仅仅体现在不同科室之间的差异。由于无法跳脱出医院这一既定范围的限制，科室与科室、职位与职位之间的差距非常细小，这就使得医疗剧的创新性大大降低。如何使观众在风格相似、故事雷同的医疗剧中不出现审美疲劳，成为医疗剧创作者的一大难题。 为了解决这一困难，编剧们在医疗剧中开始大量加入各种时尚元素，不断顺应时代变化，迎合年轻人的审美需求，也就是所谓的类型杂糅。在《爱的妇产科》中，“爱”与“妇产科”处于同等地位，甚至更为明显。在妇产科“人工流产”、“未婚先孕”、“试管婴儿”等具体病例所营造出的医疗背景下，真正讲述的是妇产科女医生叶紫婚姻失败后，收获新的恋情，却在两段感情间摇摆不定，最终独自求学的情感故事。医疗仅作为万能公式中的小小变量，而主角的爱情经历才是这个万能公式中不变的重要因素。将这个故事套用在警察、老师等不同职业上，依旧成立。可以说，目前国内医疗剧正是以这类披着医疗“外衣”的情爱剧、伦理剧占主导地位，这对国产医疗剧而言，是个不太乐观的现实。
令人欣慰的是，2016年《女医明妃传》的出现，为医疗剧题材的拓展提供了另一种可能——传统中医题材。《女医明妃传》并非严格意义上的医疗剧，其更倾向于古装传奇剧，且大量的感情纠葛削弱了历史的严肃性和真实性，导致此剧“中医”主题反倒沦为最不起眼的小小点缀。但不得不提的是，对常年“穿梭”于手术台、急诊室、妇产科等现代医疗设施的医疗剧观众而言，神秘久远的中医文化带有异常强大的吸引力。
中医题材的优势大致有以下几点：
其一，带有强烈的地域特色，很容易唤醒观众的归属感。区别于西医占主导的现代医学，中医浓郁的东方特色让国人更乐于接受、倍感亲切。中医深深根植于中国传统文化之中，其承载的不仅是中国千年来厚重的历史，更是数代人前赴后继、上下求索所得出的真知灼见，这也促进了观众们形成强烈的文化认同感，对中华文化形成一种骄傲、崇敬之情。
其二，中医所独有的神秘感给予观众无限的想象空间，激发出观众的求知欲和猎奇心理。猎奇心理是医疗剧经久不衰的原因之一，正是由于观众对未知领域的无限好奇，给了编剧们极大的创作空间，将平日里常人所接触不到的手术室、妇产科等地搬上屏幕，满足观众们的期待。较之科学严谨、有凭有据的西医，中医文化的神秘色彩更加浓郁，民间偏方、炼丹修仙、保健养生等话题更是加重了其玄幻之感，给这一题材以广阔的发挥空间。但与此同时，对编剧背景知识的要求就更加苛刻，中医文化博大精深，胡编乱造不仅是对观众的敷衍，更是对传统文化的亵渎，故想在中医这一题材下游刃有余自由发挥，对编剧而言也是极大的考验。
其三，历史人物所带有的传奇色彩。神农尝百草、华佗刮骨疗伤等一系列传奇故事，趣味横生，引人入胜，故事性极强，可鲜有相关题材的古装医疗剧。《女医明妃传》虽也取材自真实历史人物，然而故事为追求“看点”和收视率，大肆编纂人物之间的情感纠葛，与历史相差甚远，甚至将身为平民百姓的女医允贤与明朝两代皇帝写成多角恋关系，可谓荒唐。撇去复杂的爱情纠葛，中医历史悠久，能人众多，其中当真没有可以支撑起一部电视剧的人物故事？不但有，而且多，而且极其精彩，除了前面所说的神农尝百草、华佗刮骨疗伤等传奇故事，张仲景与《伤寒论》、李时珍与《本草纲木》等等，都是非常精彩的中医（药）题材，在药学家屠呦呦凭借青蒿素研究获得诺贝尔医学奖的当下，这类题材更具现实意义和新闻效应。怕就怕创作者们心浮气躁，为追求暂时的经济利益，大产“古装垃圾”，而忽略了史实所独具的深刻内涵和文化价值，将众多精彩绝伦的奇人异事白白浪费，那就实在可惜了。
（二）强化专业性
当今国产医疗剧最主要的问题之一在于专业知识的缺失。一群毫无医学常识的演员在表演一个漏洞百出粗制滥造的医疗故事，观众不买账也是情有可原。这种现象无疑是对医疗题材的浪费和玷污，破坏了其独特的传播医学知识的重要功能。在梁千里所写的《No zuo no die医卫宣传五大败笔》一文中，就列举了国产医疗剧几大“变态标准”——从不出错、药到病除、包治百病、以苦为乐、赠医施药。这篇趣味性很强的小短文，从医护人员的角度，一针见血地揭露了医疗剧终究只是虚假表演、与现实相距甚远的实质。而观众若是想从目前元素繁杂、噱头十足的医疗剧中学习到什么医疗常识，实在是强“医疗剧”之所难，更别提其漏洞百出拼拼凑凑的医疗知识对观众的误导作用了。
相较于电影观众群体的年轻化，电视剧的观众群体普遍集中在中老年，受教育水平低于年轻群体，容易接受电视剧所传达的信息。同时，这一年龄段正处于注重身体健康的重要时期，医疗剧中的医疗知识正满足了他们的需求，这也决定了医疗剧传播医疗知识的优势所在。
一部理想的医疗剧，应当起到知识普及的作用。随着医学的高度发展，高新技术的不断出现以及未知领域的不断攻克，使得人们对医学抱有的期待和好奇也越来越深。许多医疗剧贸然将许多高科技设备加入剧作之中，试图用发达的医学技术弥补常识性的不足，反而落得荒诞不经的下场。
医疗剧的观众群体决定了它应当尽量避免走这样复杂晦涩的路线，专业化程度和技术含量的适当降低是为了更好地适应观众需求。可以将高新技术作为该剧的某一亮点，宣传中国医学力量的雄厚，增强人民群众对中国医疗界的自信心，但不宜过多牵扯专业知识，以免造成观众理解上的障碍。可以选择医学知识中较基础、简单的方面展开叙事，最好是可操作性高、易于接受的部分，例如对心脏病人的急救、对心理疾病的判断、对突发伤害的应对等等常识，通过电视剧这一形式潜移默化地传授给观众，这才是真正发挥医疗剧的教化作用。而如何将两者结合，既不让观众觉得枯燥乏味，又不让观众觉得过于幼稚，则是编剧个人的功力所在。
除此之外，作为专业性极强的医疗剧编剧，本就该意识到自己所担负的重大责任，若是无法达到教化之境界，起码的常识性问题定要了若指掌。具有一定医学背景的人加入创作、与医护人员深入接触、切实分析具体医学案例……这都是一部严谨科学的医疗剧所应当遵循的规则。
（三）深化主题
医疗剧相当重要的主题，是对医患关系的理解和把握。中国社会越发紧张的医患关系，包括以医疗改革制度为核心所引发的一系列问题，都是当下的社会热点。由于制度存在着的种种问题，医患不得不站在不同立场上思考问题，导致双方关系的一步步疏远和破裂。被过于放大的医院内部腐败问题、患者殴打医院工作人员等一系列问题的背后，是医者和患者两方渴望融合却又无法沟通的无奈。 目前国内大部分医疗剧都注意到医疗改革这一民生问题，以医患关系为主要展现方式，在不少电视作品中都详细展现了对民生问题的关注。从《医者仁心》中的钟立行，到《生死依托》中的山丹，再到《心术》中的刘晨曦……国产医疗剧通过塑造出一系列医德高尚、作风严谨、信念坚定的医生形象来解决种种医患之间的矛盾，以人格力量达到理想化的结果，但对于激烈复杂的社会现实而言，这样的人物是不存在的，这样的故事是无意义的，这样的解决方式是不切实际的。目前优秀的医疗剧编剧虽有着反映医者和患者各自声音的自觉，但就作品而言，仍是以医者为中心，偏向于对医者职业生涯的种种难处进行描绘，以此引发观众的同情和敬佩之心，起到对医患关系的调节作用，未能真正做到还原双方的所思所想，站在百姓的角度给化解医患问题一个切实有效的答复。
当然，在医患关系的处理上，也有匠心独具、意义深远的作品，典型者如反映农村医疗改革问题的《生死依托》。《生死依托》跳脱出都市医疗剧的常规路线，以农村女医生山丹的成长历程，展现了农村医疗改革的艰难道路，将医疗改革问题引入了一个更真实、更深刻、更广阔的视野中去，可以将之作为医疗剧创作、医疗改革深化的样本进行剖析研究。
笔者以为，医疗剧应当站在一个相对客观的立场，真实地展现出医患双方的心理状况和利益冲突，从而对医患关系起到一定的引导和缓和作用；以普通观众的视角，将两者放在同一层面理智探讨，引发社会的共鸣和反思。若以“医德”等道德标准刻意拔高，导致其理想化的色彩过于浓厚，反而易使观众造成反感和抗拒心理。要达到这一目的，必然会对医疗剧创作提出极高的要求。编剧和导演乃至演员必须有长时间的医院生活经验，聆听医者、患者的心声，甚至使自己进入角色，以便更贴近角色的立场和心理；同时，也要求剧组成员实际了解学习真实的医患案例，使艺术创作贴近现实，而不是脱离实际，以一个无知的外行人视角编造故事。医疗剧应当触及到医患关系问题的实质，挖掘其中的制度、人性等深刻内涵，彰显出该题材所蕴含的特殊价值和重要意义。
可以说，医疗剧为医者患者方架起了沟通理解的桥梁，唯有细腻精准地把握双方的思想情感，站在一个公正客观的第三者立场，诚恳忠实地讲述双方的人生故事，才能促进医患关系的进一步和解，为构建和谐社会作出自己的独特贡献。
注释：
吴素玲：《电视剧艺术类型论》，中国传媒大学出版社2008年版，第84页。
宋雅雯：《国产医疗剧的发展方向浅析——基于中美日医疗剧的比较研究》，陕西师范大学，2013。
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姚远铭：《关于医疗题材电视剧精神内核的思考》，《中国电视》2015年第11期。
黄媛媛：《难以承受之重——医疗题材电视剧的审美评议》，《南方电视学刊》2013年第1期。
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可以预计，随着大众认可度的提升，我国医疗剧创作也会逐渐进入一个蓬勃增长、热情高涨的新时期。但就现有的作品而言，国产医疗剧显然还存在着诸多问题，且在近年来不断重复，无法规避，导致剧作水平一直无法取得根本性的突破，对未来发展道路仍处于一种迷茫摸索的状态。本文结合国产医疗剧的创作和研究现状，对医疗剧未来的发展路径提出三条建议，即开拓题材、强化专业性和深化主题，试图为医疗剧在中国大陆实现本土化、深刻反应社会问题、发挥指导性作用等目标的实现起到一定的推动作用。
一、国产医疗剧创作仍处于初级阶段
电视剧作为一种大众喜闻乐见的艺术形式，具有极其强大的传播和接受优势以及市场前景。医疗剧可以逼真地再现医院这一大环境下各类人物的日常生活、心理状态，营造出自然真实的生活氛围，创造出具有纪实性的表现空间，这就在无形中拉近了观众与医疗剧的距离，让观众消解对医疗剧的排斥心理，更易被剧中所传达的价值观所感染打动。尤其可贵的是，由于目前国内医疗剧数量比较少，一部崭新的医疗剧的播出本身就具有话题性和吸引力。观众对医疗剧抱有的强烈新鲜感，以及对医疗剧所反映的社会问题、道德人性等的高度期待，都是医疗剧未来大有作为的关键所在。
2010年《医者仁心》的大获成功，为国产医疗剧创作更上层楼奠定了基础。《医者仁心》是国内第一部全景式反映医生职业生活的医疗剧，其对医患关系等现实问题的展现在医疗剧发展史上也具有里程碑式的意义。该剧讲述了医护人员在职业道德和个人利益、崇高理想和残酷现实间的内心挣扎、艰难抉择，最终恪守高尚的职业精神，找回了“医者仁心”的故事。《医者仁心》的出现，给予了医疗改革背景下日趋紧张的社会问题以切实有效的抚慰，反映社会现实、直指问题核心、引发观众思考，不仅站在医者立场表现该职业的种种无奈，更表达了普通百姓看病就医的种种困难，创作者在缓和激烈的医患冲突上作出了积极的尝试。作为一种声音，《医者仁心》是混杂的，发声人是百姓，也是医生，更是错综复杂的中国医疗业改革进程。
2012年，由六六担任编剧的我国首部大型医疗剧《心术》更是达到了目前国产医疗剧的一大高峰，是国产医疗剧自1987年《希波克拉底誓言》以后近三十年不断尝试、探索的重要成果，也为后面医疗剧的走向提供了借鉴。医患冲突、爱情友情、职场斗争等元素的加入，使得《心术》呈现出更加纷繁热闹的时代性特点。该剧通过爱情、家庭、专业技能、职业道德等维度，塑造出了理想化的医生形象，契合了患者对于医者的期待，起到了一定的舆论导向作用。
同年的《生死依托》是中国首部反映新型农村合作医疗改革的农村医疗题材电视剧，以鄂尔多斯作为故事发生的背景，关注农民群体的生命健康和医疗保障，具有深刻的人文关怀意识。自然的风光、淳朴的民情、和谐的医患情谊为本剧增添了与都市医疗剧不一样的风采。
自此，国产医疗剧进入创作的高峰期。2012年的《生死依托》、《心术》、《感动生命》，2013年的《到爱的距离》，2014年的《爱的妇产科》、《妇产科男医生》、《产科医生》、《青年医生》，2015年的《天使的微笑》、《长大》、《急诊室故事》，基本上保持着每年三部左右的速度，在国产电视剧中所占的数量和地位也随之稳步上升。
数量的上升并不意味着质量的飞跃，总体上看，目前国内医疗剧依然表现平平，水准较之日本、韩国、美国等，仍有很大差距。大部分医疗剧或是缺乏医学背景，许多情节违背了医疗常识而闹出笑话，例如手术台上儿戏般的聊天打趣难免会让观众产生不安之感；或是类型过于杂糅，以致于“医疗”沦为幌子，内核仍是陈词滥调的都市爱情，例如偶像剧气息浓厚的《爱的妇产科》等；或是将医生形象刻意拔高，过分追求完美主义导致现实意义的缺失，人物脸谱化严重，典型者如《医者仁心》中钟立行多次放弃个人发展机会投身国内医疗事业等高尚行为，所反映的是国产医疗剧对观众期待的一种误读和敷衍，“扁平人物”的塑造方式也进一步削弱了观众对医疗剧的好感……一系列问题的背后，实则是国产医疗剧对自身定位和发展方向缺乏明确的认知，进行的种种尝试并没有达到满意的效果。
除此之外，目前医疗剧创作还存在着一个普遍现象——都市医疗剧中情感叙事所占比重相当之大，不单是把情感生活的描写作为点缀，而大有成为医疗剧主要内容的趋势，儿女情长、小资情调泛滥弱化了医疗剧的优势，实属因小失大。因此有研究者表示，“目前我国绝大部分已经播出的描写医生护士的电视剧还称不上是真正的医疗剧。其内容和主题与医生职业和医疗行业的相关性并不大，人们往往在医疗剧的包装下看到的是剧中人物的情感生活。” 需要肯定的是，在生死观的传达上，国产医疗剧作出了自己的努力。医疗剧通常通过剧中的人物和事件向观众展现真实的医疗现状，从而表现“珍爱生命”的主题，或是进一步引导观众认识到生命的脆弱，消解对疾病和死亡的恐惧、焦虑等心理，直面生死，树立客观的生死观。同时，生死的话题暴露出目前医疗水平的局限性，也是对现实的客观反映；而人性的展现则往往借助于人物形象的塑造，通过一系列事件真实地呈现出人性的复杂面，进而深化主题。在医院这一局限的公共空间中，人性的善良和邪恶都更容易暴露、凸显，利益勾结、情感纠葛等情节的加入，让不同性格的人物不断产生冲突，在描绘人性的同时，也增强了戏剧性。反映社会现实是医疗剧所具备的又一重要功能。医疗行业近几年愈演愈烈的医患关系问题是医疗剧难以回避的主题，医疗剧在普通观众与医护人员之中，自然扮演着重要的调节作用。近几年的一些编剧、导演在反映当下热点话题的同时，表现出了较为强烈的人文关怀，尽可能写实地展现了医者与患者、医生与医生、医学界与媒体关系等多种复杂的社会矛盾。这些现实问题的暴露，也对社会发展起到了一定的督促和推动作用。
二、国产医疗剧研究水平有待提升
国产医疗剧的兴起自然引起了学术界的关注，关于医疗剧的研究文献数量大增，大致分为特定电视剧评论（以《心术》、《医者仁心》为主）、对国产医疗剧价值和意义的探讨，以及现阶段存在的问题和建议这几个研究方向。可以说，以现阶段二十多部大陆医疗剧为研究主体，相关研究取得了一定成绩，也存在着诸多问题，最为突出的是内容、观点少有新意，对医疗剧发展路径缺乏建设性的探讨，等等。
（一） 特定电视剧评论
特定电视剧评论主要集中在《心术》和《医者仁心》等代表性作品。虽说对特定作品的分析研究有切入点小、论述精准有力的优势，但仍有不少作者未能充分运用这一优势，而是多以较短的篇幅空谈常见的观点，导致文章在深度和广度上都不如人意，依旧是就医疗剧类型杂糅、医患叙事、意义价值等话题展开讨论。笔者认为，理论界对于特定电视剧的批评过多停留在重复已有的各种观点，而忽略了对相关从业人员乃至电视剧产业现状的考察，所提出的部分观点也难免显得不切实际、力度不足。再者，国内医疗剧虽处于初级阶段，但其中优秀的作品必然有着区别于他者的创新和改造，可惜极少有研究者注意到这点对于日后医疗剧发展的借鉴意义。如就《心术》而言，编剧六六深入医院蹲点，较长时间地体察各种具体案例，有意识地倾听医患两个群体的不同声音，这对国内医疗剧的创作有着良好的示范作用。
（二）对国产医疗剧主题和意义的探讨
在医疗剧的相关研究中，对国产医疗剧主题和意义的探讨是最炙手可热的。特殊的职业属性赋予了医疗剧更广阔的讨论空间、更深刻的研究价值。《关于医疗题材电视剧精神内核的思考》一文中提到：“在中国传统文化语境中和转型社会的当下语境中，拯救生命、直面人性、反映社会是医疗类电视剧独特的、吸引人的精神内核，是其区别于其他类型剧的‘核心竞争力’，也是这种类型剧的文化价值所在。”这也是医疗剧最重要的几个主题，在大部分文献中都有涉及。
综合看来，国产医疗剧主题和意义的研究成果数目众多，内容较为丰富，但是大多数研究者都围绕着有限的几个观点老生常谈，甚至论证时所举的案例都不做改动，这也暴露出国内医疗剧研究领域的贫血症状。要想和其他热门职业剧平起平坐，不管是在创作还是研究上，医疗剧都有不短的一段路要走。
（三）现阶段存在的问题和建议
由于国产医疗剧起步较晚、水平薄弱，很多研究者自然注意到了医疗剧批评领域，开始通过对比其他国家发达的医疗剧产业（如美国、日本、韩国）等方式剖析国产医疗剧存在的问题，并提出可行的解决方案、指出未来的发展道路。在这一方向上，研究者大多选择了一个公正客观的立场，既没有刻意贬低国产剧，也没有一味抬高外国剧，而是在不同需求、不同模式的背景下，寻求进步。
以黄媛媛的《难以承受之重——医疗题材电视剧的审美评议》为代表，文章写道，国产剧主要存在的问题有以下几点：为追求商业上的成功，将医疗领域软化为私密的个人生活，盘旋在婚姻、情感的狭小空间中，靠咀嚼、反刍情感的小悲欢赚取生活情味；人物形象的塑造缺乏现代性，“陷入了格式化的创作窠臼”；对医患关系、医疗改革等深层矛盾认识不足，“缺乏最本质的认识、痛彻心骨的反思，草率地决定了电视剧的艺术立场”。
除去黄媛媛提出的这几点，如前文所说，医疗剧最显而易见的漏洞就在于常识性错误屡犯。为了满足观众对急诊室、手术室等医疗“重地”的窥探欲，越来越多的医疗剧选择呈现出医疗领域中专业性、现代性极强的一面，用丰富的专业用语、高科技的医疗机械打造卖点，营造出酷炫的视觉感受。可惜的是，在这看似高端的背景之下，大陆医疗剧堪称漏洞百出，小至手术台上医生护士戴戒指手环，大至对所有病人抢救时全部采用电击处理，医疗剧所暴露出的各种小问题自然成为其剧作质量上的硬伤。
提出问题，自然也要给出解决的方案，然而研究者们所提出的医疗剧发展建议，似乎并没有起到积极的效果，其中如“树立正确价值观，增强责任意识”等对策的提出，更像是随意套用的社会主义艺术创作万能公式。这种缺少实际意义的空谈，或许也是国产医疗剧无法产生重大突破的原因之一。
三、国产医疗剧发展道路的探索
前文已经提到，虽说国产医疗剧暴露出了众多问题，但对其创作具有指导性意义的建议为数不多，致使国产医疗剧陷入了一种方兴未艾却不得要领的尴尬局面。笔者认为，目前的医疗剧创作可就开拓题材、强化专业性以及深化主题三个方面加以创新改革，转变以言情为主、医疗为辅的国产医疗剧模式，寻找到真正具有中国特色、人文关怀意识、现代医学精神的医疗剧创作道路。
（一）开拓题材
医疗剧所具有的职业剧属性限制了其题材的选择，从《儿科医生》的儿科到《妇产科男医生》的妇产科，再到《急诊室故事》的急诊室……国产医疗剧的题材变化仅仅体现在不同科室之间的差异。由于无法跳脱出医院这一既定范围的限制，科室与科室、职位与职位之间的差距非常细小，这就使得医疗剧的创新性大大降低。如何使观众在风格相似、故事雷同的医疗剧中不出现审美疲劳，成为医疗剧创作者的一大难题。 为了解决这一困难，编剧们在医疗剧中开始大量加入各种时尚元素，不断顺应时代变化，迎合年轻人的审美需求，也就是所谓的类型杂糅。在《爱的妇产科》中，“爱”与“妇产科”处于同等地位，甚至更为明显。在妇产科“人工流产”、“未婚先孕”、“试管婴儿”等具体病例所营造出的医疗背景下，真正讲述的是妇产科女医生叶紫婚姻失败后，收获新的恋情，却在两段感情间摇摆不定，最终独自求学的情感故事。医疗仅作为万能公式中的小小变量，而主角的爱情经历才是这个万能公式中不变的重要因素。将这个故事套用在警察、老师等不同职业上，依旧成立。可以说，目前国内医疗剧正是以这类披着医疗“外衣”的情爱剧、伦理剧占主导地位，这对国产医疗剧而言，是个不太乐观的现实。
令人欣慰的是，2016年《女医明妃传》的出现，为医疗剧题材的拓展提供了另一种可能——传统中医题材。《女医明妃传》并非严格意义上的医疗剧，其更倾向于古装传奇剧，且大量的感情纠葛削弱了历史的严肃性和真实性，导致此剧“中医”主题反倒沦为最不起眼的小小点缀。但不得不提的是，对常年“穿梭”于手术台、急诊室、妇产科等现代医疗设施的医疗剧观众而言，神秘久远的中医文化带有异常强大的吸引力。
中医题材的优势大致有以下几点：
其一，带有强烈的地域特色，很容易唤醒观众的归属感。区别于西医占主导的现代医学，中医浓郁的东方特色让国人更乐于接受、倍感亲切。中医深深根植于中国传统文化之中，其承载的不仅是中国千年来厚重的历史，更是数代人前赴后继、上下求索所得出的真知灼见，这也促进了观众们形成强烈的文化认同感，对中华文化形成一种骄傲、崇敬之情。
其二，中医所独有的神秘感给予观众无限的想象空间，激发出观众的求知欲和猎奇心理。猎奇心理是医疗剧经久不衰的原因之一，正是由于观众对未知领域的无限好奇，给了编剧们极大的创作空间，将平日里常人所接触不到的手术室、妇产科等地搬上屏幕，满足观众们的期待。较之科学严谨、有凭有据的西医，中医文化的神秘色彩更加浓郁，民间偏方、炼丹修仙、保健养生等话题更是加重了其玄幻之感，给这一题材以广阔的发挥空间。但与此同时，对编剧背景知识的要求就更加苛刻，中医文化博大精深，胡编乱造不仅是对观众的敷衍，更是对传统文化的亵渎，故想在中医这一题材下游刃有余自由发挥，对编剧而言也是极大的考验。
其三，历史人物所带有的传奇色彩。神农尝百草、华佗刮骨疗伤等一系列传奇故事，趣味横生，引人入胜，故事性极强，可鲜有相关题材的古装医疗剧。《女医明妃传》虽也取材自真实历史人物，然而故事为追求“看点”和收视率，大肆编纂人物之间的情感纠葛，与历史相差甚远，甚至将身为平民百姓的女医允贤与明朝两代皇帝写成多角恋关系，可谓荒唐。撇去复杂的爱情纠葛，中医历史悠久，能人众多，其中当真没有可以支撑起一部电视剧的人物故事？不但有，而且多，而且极其精彩，除了前面所说的神农尝百草、华佗刮骨疗伤等传奇故事，张仲景与《伤寒论》、李时珍与《本草纲木》等等，都是非常精彩的中医（药）题材，在药学家屠呦呦凭借青蒿素研究获得诺贝尔医学奖的当下，这类题材更具现实意义和新闻效应。怕就怕创作者们心浮气躁，为追求暂时的经济利益，大产“古装垃圾”，而忽略了史实所独具的深刻内涵和文化价值，将众多精彩绝伦的奇人异事白白浪费，那就实在可惜了。
（二）强化专业性
当今国产医疗剧最主要的问题之一在于专业知识的缺失。一群毫无医学常识的演员在表演一个漏洞百出粗制滥造的医疗故事，观众不买账也是情有可原。这种现象无疑是对医疗题材的浪费和玷污，破坏了其独特的传播医学知识的重要功能。在梁千里所写的《No zuo no die医卫宣传五大败笔》一文中，就列举了国产医疗剧几大“变态标准”——从不出错、药到病除、包治百病、以苦为乐、赠医施药。这篇趣味性很强的小短文，从医护人员的角度，一针见血地揭露了医疗剧终究只是虚假表演、与现实相距甚远的实质。而观众若是想从目前元素繁杂、噱头十足的医疗剧中学习到什么医疗常识，实在是强“医疗剧”之所难，更别提其漏洞百出拼拼凑凑的医疗知识对观众的误导作用了。
相较于电影观众群体的年轻化，电视剧的观众群体普遍集中在中老年，受教育水平低于年轻群体，容易接受电视剧所传达的信息。同时，这一年龄段正处于注重身体健康的重要时期，医疗剧中的医疗知识正满足了他们的需求，这也决定了医疗剧传播医疗知识的优势所在。
一部理想的医疗剧，应当起到知识普及的作用。随着医学的高度发展，高新技术的不断出现以及未知领域的不断攻克，使得人们对医学抱有的期待和好奇也越来越深。许多医疗剧贸然将许多高科技设备加入剧作之中，试图用发达的医学技术弥补常识性的不足，反而落得荒诞不经的下场。
医疗剧的观众群体决定了它应当尽量避免走这样复杂晦涩的路线，专业化程度和技术含量的适当降低是为了更好地适应观众需求。可以将高新技术作为该剧的某一亮点，宣传中国医学力量的雄厚，增强人民群众对中国医疗界的自信心，但不宜过多牵扯专业知识，以免造成观众理解上的障碍。可以选择医学知识中较基础、简单的方面展开叙事，最好是可操作性高、易于接受的部分，例如对心脏病人的急救、对心理疾病的判断、对突发伤害的应对等等常识，通过电视剧这一形式潜移默化地传授给观众，这才是真正发挥医疗剧的教化作用。而如何将两者结合，既不让观众觉得枯燥乏味，又不让观众觉得过于幼稚，则是编剧个人的功力所在。
除此之外，作为专业性极强的医疗剧编剧，本就该意识到自己所担负的重大责任，若是无法达到教化之境界，起码的常识性问题定要了若指掌。具有一定医学背景的人加入创作、与医护人员深入接触、切实分析具体医学案例……这都是一部严谨科学的医疗剧所应当遵循的规则。
（三）深化主题
医疗剧相当重要的主题，是对医患关系的理解和把握。中国社会越发紧张的医患关系，包括以医疗改革制度为核心所引发的一系列问题，都是当下的社会热点。由于制度存在着的种种问题，医患不得不站在不同立场上思考问题，导致双方关系的一步步疏远和破裂。被过于放大的医院内部腐败问题、患者殴打医院工作人员等一系列问题的背后，是医者和患者两方渴望融合却又无法沟通的无奈。 目前国内大部分医疗剧都注意到医疗改革这一民生问题，以医患关系为主要展现方式，在不少电视作品中都详细展现了对民生问题的关注。从《医者仁心》中的钟立行，到《生死依托》中的山丹，再到《心术》中的刘晨曦……国产医疗剧通过塑造出一系列医德高尚、作风严谨、信念坚定的医生形象来解决种种医患之间的矛盾，以人格力量达到理想化的结果，但对于激烈复杂的社会现实而言，这样的人物是不存在的，这样的故事是无意义的，这样的解决方式是不切实际的。目前优秀的医疗剧编剧虽有着反映医者和患者各自声音的自觉，但就作品而言，仍是以医者为中心，偏向于对医者职业生涯的种种难处进行描绘，以此引发观众的同情和敬佩之心，起到对医患关系的调节作用，未能真正做到还原双方的所思所想，站在百姓的角度给化解医患问题一个切实有效的答复。
当然，在医患关系的处理上，也有匠心独具、意义深远的作品，典型者如反映农村医疗改革问题的《生死依托》。《生死依托》跳脱出都市医疗剧的常规路线，以农村女医生山丹的成长历程，展现了农村医疗改革的艰难道路，将医疗改革问题引入了一个更真实、更深刻、更广阔的视野中去，可以将之作为医疗剧创作、医疗改革深化的样本进行剖析研究。
笔者以为，医疗剧应当站在一个相对客观的立场，真实地展现出医患双方的心理状况和利益冲突，从而对医患关系起到一定的引导和缓和作用；以普通观众的视角，将两者放在同一层面理智探讨，引发社会的共鸣和反思。若以“医德”等道德标准刻意拔高，导致其理想化的色彩过于浓厚，反而易使观众造成反感和抗拒心理。要达到这一目的，必然会对医疗剧创作提出极高的要求。编剧和导演乃至演员必须有长时间的医院生活经验，聆听医者、患者的心声，甚至使自己进入角色，以便更贴近角色的立场和心理；同时，也要求剧组成员实际了解学习真实的医患案例，使艺术创作贴近现实，而不是脱离实际，以一个无知的外行人视角编造故事。医疗剧应当触及到医患关系问题的实质，挖掘其中的制度、人性等深刻内涵，彰显出该题材所蕴含的特殊价值和重要意义。
可以说，医疗剧为医者患者方架起了沟通理解的桥梁，唯有细腻精准地把握双方的思想情感，站在一个公正客观的第三者立场，诚恳忠实地讲述双方的人生故事，才能促进医患关系的进一步和解，为构建和谐社会作出自己的独特贡献。
注释：
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