硫酸镁对二氧化碳气腹致肝脏缺血-再灌注损伤的影响

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目的观察硫酸镁对二氧化碳气腹致肝脏缺血-再灌注损伤的保护作用。方法选择60例ASA I~II级在气管插管全身麻醉下行腹腔镜直肠肿瘤切除术的患者,随机分为硫酸镁组(M组,n=30)和对照组(C组,n=30)。硫酸镁组给予硫酸镁静脉输注,对照组给予等量生理盐水。观察两组术后肝酶、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(N0)和白细胞介素-6(IL-6)的改变。结果两组患者术后早期丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)均较术前升高(P<0.05);硫酸镁预处理组与对照组比较,术后早期ALT、AST水平相对较低(P<0.05)。气腹结束后两组患者IL-6明显增加(P<0.05),N0浓度明显减少(P<0.05);两组比较,硫酸镁组患者气腹后血浆IL-6、ET浓度相对较低(P<0.05),NO浓度相对更高(P<0.05)。结论硫酸镁通过降低机体内ET-1、IL-6水平,提高NO水平,对气腹所致的肝脏缺血一再灌注损伤有一定保护作用,且可减轻机体的脂质过氧化状态。
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