目的 比较保乳手术和保乳手术联合一期乳房成形术对患者预后的影响.方法 收集上海五家医院自2015年8月至2019年9月共212例患者,其中保乳手术166例(保乳组)、保乳联合一期乳房成形手术46例(联合组).以双向队列研究的试验方法,对患者的乳房外形对称性、生活质量满意度和躯体健康等进行随访,并对结果进行统计学分析.结果 联合组患者对术后1个月、4个月、7个月、1年的乳房外形对称性评价和生活质量满意度评分均高于保乳组患者,差异显著(P<0.05).术后1个月保乳组患者躯体健康评价优于联合组患者(P0.05),术后1年联合组患者躯体健康评价优于保乳组患者(P<0.05).结论 对比保乳手术,保乳手术联合乳房一期成形手术可以在保障肿瘤安全性的前提下,获得更好的乳房外形,提高患者术后生活质量满意度,值得临床上进一步推广.