背景:在口腔修复领域,二氧化锆嵌体具有良好的机械、生物相容性和美学性能,但有关其临床洞型设计、牙体预备、粘接材料选择等尚无统一的标准。目的:探究3M RelyX Unicem或vario-link树脂粘接剂粘接后,二氧化锆嵌体模型粘接界面、牙体和牙周组织的应力分布规律及特点。方法:采用Micro-CT扫描人右下颌第三磨牙,通过Mimics、Goemagic Studio、NX 10.0等软件构建不同粘接剂(3M RelyX Unicem树脂黏结剂、vario-link树脂粘接剂)和洞型(牙合面洞深分别为2,3,4mm)的近中--远中二氧化锆嵌体三维有限元模型。利用ANSYS Workbench网格划分,分析各模型在10 N·mm转矩、45°加载175 N、90°加载600 N后的应力分布情况。结果与结论:①加载10 N·mm转矩后,洞深为3 mm模型的粘接剂等效应力、牙根面等效应力等最大,故在粘接界面、牙冠和牙根所受的应力最大;②舌向45°加载175N后,洞深4mm模型的粘接界面受力较大;在相同牙合面洞深下,3M RelyX Unicem树脂黏结剂模型的牙根和牙周组织应力值较大;③90°加载600 N后,洞深3 mm模型的牙根受力最大;在相同洞深下,3M RelyX Unicem树脂黏结剂模型的牙冠、牙根和牙周组织受力较大;vario-link树脂粘接剂模型的粘接界面受力较大;④各模型应力集中区域为牙根分叉区、嵌体边缘线、髓室顶、龈壁、近中根颊面近颈1/3处和远中根舌面近颈1/3等处;⑤结果说明,vario-link树脂粘接剂和3M RelyX Unicem树脂黏结剂均适宜做作为二氧化锆嵌体的粘接剂,但vario-link粘接强度较大且粘接界面应力较大,需综合考虑洞型设计、剩余牙体组织抗力形、固位形、牙周支持力等因素,采用优化洞型设计、牙体预备、垫底、高嵌体等设计方案,以期提高二氧化锆嵌体远期修复效果,但需进一步临床试验验证三维有限元模型实验结果。