【摘 要】
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目的：探讨利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗肥胖2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法：按随机数字表法将2018年2月至2020年2月收治的87例肥胖T2DM患者分为对照组与观察组。对照组（43例）采用阿卡波糖治疗，观察组（44例）在对照组基础上加用利拉鲁肽治疗。比较两组治疗前和治疗90 d后体质量、腹围、血糖水平、血脂水平[血清总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）]、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）和不良反应发
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目的：探讨利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗肥胖2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法：按随机数字表法将2018年2月至2020年2月收治的87例肥胖T2DM患者分为对照组与观察组。对照组（43例）采用阿卡波糖治疗，观察组（44例）在对照组基础上加用利拉鲁肽治疗。比较两组治疗前和治疗90 d后体质量、腹围、血糖水平、血脂水平[血清总胆固醇（TC）和三酰甘油（TG）]、胰岛素抵抗指数（Homa-IR）和不良反应发生情况。结果：治疗前，两组腹围、体质量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗90 d后体质量（77.62±5.42） kg，低于对照组的（80.24±5.49） kg；腹围为（94.01±7.32） cm，小于对照组的（98.06±7.36） cm，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）及Homa-IR水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗90d后FPG（5.31±0.95） mmol/L,2 h PG（9.51±1.94） mmol/L,HbA1c（7.04±0.68）%,Homa-IR（6.58±1.19），分别低于对照组的（6.22±0.97） mmol/L、（10.69±2.03） mmol/L、（7.82±0.75）%、（7.80±1.16），差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，两组血脂水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组治疗90 d后TG（1.37±0.21） mmol/L、TC（4.35±0.63） mmol/L，分别低于对照组的（1.84±0.25） mmol/L、（5.04±0.67） mmol/L，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不良反应总发生率为4.55%，低于对照组的20.93%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用利拉鲁肽联合阿卡波糖治疗肥胖T2DM患者，能够降低体质量、缩减腹围，促进胰岛细胞功能改善，有效控制血糖、血脂水平，减少不良反应发生，安全性较高。
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