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目的：根据临床常用的Emery晶状体核硬度分级标准，在基层复明工程中对晶状体核硬度在Ⅳ级和Ⅳ级以上患者使用3种不同手术方式的效果观察。方法随机选择本院在基层复明工程中行白内障手术治疗患者300例，分别实行：现代囊外白内障小切口摘除术，常规白内障超声乳化术、小切口联合超声乳化术，使用Alcon普通晶体，其胜粘弹剂。排除术中并发症患者，对术后效果进行观察和分析。结果3种方法均取得较好的手术效果，术后半年无后发性白内障。结论术后并发症少，患者满意度高，更好的提高了患者的视觉质量和生活质量。