目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)治疗子宫内膜增生症的临床疗效。方法 2010年1月至2014年2月在我院治疗的52例子宫内膜增生症患者,随机分为观察组(曼月乐组)和对照组(孕激素组)。观察组22例,于诊断性刮宫术后第4~5天宫腔内置入LNG-IUS。对照组30例,于诊断性刮宫术后第5天给予孕激素(妇康片)治疗,比较两组治疗前、治疗后3、6、12个月月经量、子宫内膜厚度及不良反应发生情况。结果观察组曼月乐放置前、放置后3、6、12个月子宫内膜厚度分别为(1.68±0.43)mm、(0.85±0.51)mm、(0.60±0.38)mm、(0.43±0.41)mm,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前、治疗后3、6、12个月子宫内膜厚度分别为(1.70±044)mm、(1.53±0.53)mm、(1.26±0.51)mm、(1.12±0.40)mm,治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后3、6、12个月分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组月经量在放置曼月乐后第3个月开始显著减少,治疗后3、6、12月月经量PBAC评分与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后月经量评分差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后3、6、12个月月经量PBAC评分分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜增生症的治疗效果优于常规口服孕激素,且不良反应少、操作方便,价格合适,患者依从性高。