【摘 要】
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表皮生长因子受体（EGFR）基因作为重要的肿瘤驱动基因，在非小细胞肺癌（NSCLC）的发生、发展中发挥着重要作用。奥希替尼作为最新一代的EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）药物，不仅在EGFR敏感突变的患者中取得了显著的效果，在EGFR罕见突变患者中的疗效也令人鼓舞。与以往的EGFR-TKI药物相比，奥希替尼血脑屏障的穿透力强，可以有效防止肺癌脑转移的发生，同时在第一、二代靶向药物出现耐药后，奥希替尼在后续治疗过程中依然有效。文章就EGFR突变的特点、奥希替尼的作用机制及其治疗NSCLC EGFR突变的最新
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属肿瘤医院呼吸内科，哈尔滨 150000
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表皮生长因子受体（EGFR）基因作为重要的肿瘤驱动基因，在非小细胞肺癌（NSCLC）的发生、发展中发挥着重要作用。奥希替尼作为最新一代的EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）药物，不仅在EGFR敏感突变的患者中取得了显著的效果，在EGFR罕见突变患者中的疗效也令人鼓舞。与以往的EGFR-TKI药物相比，奥希替尼血脑屏障的穿透力强，可以有效防止肺癌脑转移的发生，同时在第一、二代靶向药物出现耐药后，奥希替尼在后续治疗过程中依然有效。文章就EGFR突变的特点、奥希替尼的作用机制及其治疗NSCLC EGFR突变的最新研究进行综述。“,”As an important tumor driver gene, epidermal growth factor receptor (EGFR) gene plays an important role in the development and progression of non-small cell lung cancer (NSCLC). As the latest generation of EGFR-tyrosine kinase inhibitor (TKI) drugs, osimertinib has brought significant therapeutic efficacies and encouraging results both in patients with sensitive EGFR mutations and patients with rare EGFR mutations. Compared with previous EGFR-TKI drugs, osimertinib has strong blood-brain barrier penetration, which can effectively prevent the occurrence of lung cancer brain metastasis. After the resistance of first and second generation of targeted drugs, osimertinib is still effective in the follow-up treatment process. This article reviews the characteristics of EGFR mutation, the action mechanism of osimertinib, and the latest progress of osimertinib in treatment of EGFR mutations in NSCLC.
其他文献
随着非小细胞肺癌（NSCLC）局部控制率和生存率的提高，使脑转移率增加这一临床难题日益突出。预防性全脑照射（PCI）已被证实能够降低NSCLC患者脑转移的发生率，提高其生存率，但其在NSCLC治疗中的意义仍存在较大争议。文章对NSCLC患者接受PCI治疗后的效果及不良反应的研究进展进行综述，为临床提供参考。“,”The incidence of brain metastases in patients with non-small cell lung cancer (NSCLC) has increase
目的:探讨肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的临床特点、病理组织学特征、鉴别诊断、治疗与预后。方法:分析重庆医科大学附属江津区中心医院1例肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的临床表现、病理组织学特点及免疫表型，并复习国内外相关文献。结果:该患者肿瘤呈膨胀性生长，与周围肾脏组织界限清楚，肿瘤由管状结构、梭形细胞及黏液样的间质构成，间质出现出血、灶性坏死、泡沫细胞聚集。肿瘤细胞核级别低，核分裂象罕见。免疫组织化学表型：CKpan、EMA、Vimentin、CK7、CK19、P504s和CK18均为阳性；RCC、CD10、
肺癌是癌症相关死亡的主要原因，其发病率和死亡率均位居前列，严重影响患者的生存时间和生命质量。开发新的肿瘤细胞作用靶点，扩大肺癌患者的受益人群成为近年来研究的热点和难点。RNA结合蛋白人类抗原R（HuR）在肺癌的发生、发展中发挥着重要作用，可以通过与肺癌细胞中特定的mRNA结合，影响肺癌细胞多种基因、蛋白、分子的转录、翻译和合成等多个步骤，促进肺癌细胞的增殖、分化和凋亡等多种生物学功能，在肺癌的分子诊断、治疗及预后具有重要意义。文章将根据国内外相关文献，对HuR的生物学特性及其在肺癌中与之相关的调控因子的相
因高发病率及高病死率，肺癌的治疗模式越来越受到重视。非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌患者总数的4/5，其中在3%~7%的患者中发现了棘皮动物微管结合蛋白4（EML4）与间变性淋巴瘤激酶（ALK）的融合，其治疗方式主要为靶向治疗。已知的ALK融合阳性NSCLC应用的靶向药物已经研究到了四代，为患者提供了多种用药选择，尤其是四代药物TPX-0131及NUV-655的研究为三代靶向药物耐药患者带来新的希望。目前国内也正在研发新型国产抑制剂，将为ALK阳性晚期NSCLC患者提供新的用药选择。文章对其靶向治疗及最
目的:探讨正电子凋亡显像剂n 18F-2-（5-氟-戊基）-2-甲基丙二酸（n 18F-ML-10）检测顺铂诱导的肺腺癌A549细胞凋亡情况的可行性。n 方法:将肺腺癌A549细胞分为对照组、顺铂不同作用时间组、顺铂不同剂量组，其中对照组细胞不加顺铂；顺铂不同作用时间组加入50 μg/ml顺铂分别作用12、18、24、30、36、42、48 h，对照组细胞培养48 h；顺铂不同剂量组分别采用10、20、30、40、50、60、70、80、90、100 μg/ml顺铂作用30 h
目的:探讨注射用核糖核酸Ⅱ（简称：核糖核酸Ⅱ）与化疗药物环磷酰胺（CTX）联合对肉瘤细胞S180荷瘤小鼠肿瘤抑制作用及对小鼠生存的影响。方法:分别建立肉瘤细胞S180实体移植瘤小鼠模型和腹腔积液瘤小鼠模型。将CTX（25 mg/kg，1次/2 d）单独或联合低剂量（25 mg/kg，1次/d）、中剂量（50 mg/kg，1次/d）核糖核酸Ⅱ腹腔注射实体移植瘤小鼠10 d，将CTX（25 mg/kg，1次/2 d）单独、中剂量（50 mg/kg，1次/d）或高剂量（100 mg/kg，1次/d）核糖核酸Ⅱ单
目的:探讨2015年至2019年山西地区非小细胞肺癌（NSCLC）流行病学特征及预后影响因素。方法:选择2015年1月至2019年12月山西省肿瘤医院17 082例NSCLC患者作为研究对象，检索所有患者病历资料，分析患者年龄、性别、职业及吸烟史的流行病学特点。所有患者均给予常规治疗并进行18个月随访，根据随访结果分为死亡组（4 391例）和生存组（12 691例），对患者预后的影响因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果:17 082例NSCLC患者中，2015年为3 058例（17.91%
目的:探讨人脐带间充质干细胞（hUC-MSC）及其条件培养液对人非小细胞肺癌多倍体A549细胞增殖、迁移和凋亡的影响。方法:取对数生长期的A549细胞，采用1 μmol/L多西他赛诱导24 h后，更换为含10%胎牛血清的DMEM/F12培养液继续培养3 d，建立多倍体A549细胞模型。分离与培养hUC-MSC，制备hUC-MSC条件培养液。正常培养的多倍体A549细胞作为对照组；条件培养液培养的多倍体A549细胞为条件培养液组；hUC-MSC与多倍体A549细胞共培养，细胞总数比分别为2∶1（MSC 1组
浙江大学医学院附属儿童医院2018年12月31日收治儿童急性重症胰腺炎伴多器官功能损害1例,经对症治疗和精心护理后,患儿于住院22 d后病情平稳并带管出院,门诊随访30 d后拔管并恢复经口喂养.笔者总结护理要点包括:(1)控制全身感染,减少发展为持续全身炎症反应综合征的风险;(2)纠正以低钙、低钠为主的电解质紊乱,阻止胰腺炎进展;(3)维持全身体液平衡,防止发生休克、胰腺坏死;(4)持续胃肠减压,缓解腹痛、呕吐等腹部体征;(5)密切评估胰腺、肝、肾、肺等多器官的功能,预防器官功能不全或衰竭;(6)给予肠内
目的 总结先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤(CMTC)的临床特点.方法 利用万方数据库检索1995至2019年国内发表的15篇CMTC病例报道,共有17例CMTC患儿.分析CMTC患儿的临床表现、皮肤病理表现、治疗和预后情况.结果 17例患儿均有典型的大理石样皮肤,包括全身性皮肤表现8例,局部皮肤表现9例.有3例(17.6％)患儿伴发其他脏器畸形或异常,其中房间隔缺损1例,先天性青光眼1例,合并房间隔缺损、室间隔缺损、髓鞘发育不良1例.3例患儿行大理石样皮肤或皮损组织病理学检查,结果提示真皮和(或)皮下组