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目的评价小剂量胺碘酮对冠状动脉旁路移植术后心房纤颤的预防效果、耐受性和安全性.方法对1998至1999年235例冠状动脉旁路移植术后病人进行回顾性研究分析,其中对照组155例予常规药物,试验组80例合用小剂量胺碘酮.结果常规药物治疗组21.93%出现心房纤颤,而小剂量胺碘酮预防用药组10%出现心房纤颤(P=0.024).小剂量胺碘酮致心律失常3例,无甲状腺及肺部并发症发生.结论预防应用小剂量胺碘酮能明显降低术后心室率,减少心房纤颤发生率,延迟发作,缩短持续时间,促进心房纤颤转复,同时改善心功能.小剂量胺碘酮毒副作用低于大剂量胺碘酮,尤其适用于缺血性心脏病合并心肌梗死及左心功能不全者.