【摘 要】
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目的 探讨血肌酐、尿素、血清钙离子对急性高甘油三酯性胰腺炎（AHTGP）严重程度的诊断价值。方法 选取2016年6月至2020年6月贵港市人民医院消化内科收治的72例AHTGP患者作为研究对象，按照严重程度分为轻症组（40例）与中重度组（32例）。对两组入院血肌酐、尿素、血清钙离子水平差异进行评估，并比较两组入院时单独应用血清钙离子、尿素、血肌酐或联合使用对于非轻症胰腺炎诊断效能、特异度、灵敏度，
【基金项目】
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广西壮族自治区贵港市自筹经费科研项目（20201039）；
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目的 探讨血肌酐、尿素、血清钙离子对急性高甘油三酯性胰腺炎（AHTGP）严重程度的诊断价值。方法 选取2016年6月至2020年6月贵港市人民医院消化内科收治的72例AHTGP患者作为研究对象，按照严重程度分为轻症组（40例）与中重度组（32例）。对两组入院血肌酐、尿素、血清钙离子水平差异进行评估，并比较两组入院时单独应用血清钙离子、尿素、血肌酐或联合使用对于非轻症胰腺炎诊断效能、特异度、灵敏度，以受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标对于AHTGP的诊断价值。结果 两组患者的性别、年龄、体重指数（BMI）、住院天数、总费用、血淀粉酶、脂肪酶、超敏C反应蛋白、丙氨酸转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转氨酶（AST）、肌酐、尿素、是否吸烟、饮酒、糖尿病史和疗效比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；中重度组有并发症的比例高于轻症组，中重度组的血清钙离子低于轻症组，差异有统计学意义（P＜0.05）。尿素氮、血清钙离子、血肌酐、尿素联合肌酐、肌酐联合血清钙离子和尿素联合血清钙离子ROC曲线下面积（AUC）值分别是0.596、0.711、0.571、0.596、0.709和0.755。各指标单一使用或联合使用预测非轻症胰腺炎均有良好价值，其中尿素氮灵敏度最高，为90.6%；肌酐与血清钙离子联合诊断的特异度为97.5%；尿素与血清钙离子联合约登指数最大，为0.444；血肌酐、尿素氮和尿素联合肌酐的AUC比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 入院时的血清钙离子、肌酐、尿素指标可预测AHTGP的严重程度，为临床诊治患者病情提供有效依据和参考，临床上值得推广使用。
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