髓过氧化物酶、心脏脂肪酸结合蛋白和心肌肌钙蛋白Ⅰ联合检测在急性冠脉综合症中应用专家共识(2018)

来源 :中华卫生应急电子杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pwf890617
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急性冠脉综合征( acute coronary syndrome, ACS)是指动脉粥样硬化斑块破裂、血小板凝聚、血栓形成导致冠脉狭窄、阻塞,引起心肌缺血以及梗死的病理现象,包括急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)和不稳定型心绞痛(unstable angina, UA). 其中 AMI 又分为急性 ST 段抬高型心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI)和急性非ST 段抬高型心肌梗死(Non-ST elevation myocardial infarction,NSTEMI) [1]. 近年来,ACS 发病率及病死率呈逐年上升的趋势,已成为威胁人类健康和生命的严重疾病[2]. ACS 有着共同的发病基础,即在动脉粥样硬化斑块破裂的基础上有血栓形成,差别在于血栓堵塞病变冠状动脉的程度不同,通常 STEMI患者的病变冠状动脉处于持续的完全堵塞状态,因而需要进行紧急再灌注治疗,而 UA/ NSTEMI 通常则为不完全性或者非持久性血管闭塞,抗血小板和抗凝治疗至关重要[3]. 因此,建立更加科学合理的病情分层体系,对 ACS 早期识别、早期诊断、早期治疗,从而降低病死率一直是临床关心的核心问题之一.
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