目的研究唇挡早期矫治上颌拥挤病例引起的牙弓三维改变。方法选取正畸患者12例,平均年龄9.8岁。为缓解上颌的拥挤,戴用唇挡8个月。戴用唇挡前后取记存模型,进行三维数字化,以第三腭皱为参考将治疗前后的模型重叠,分析牙齿三维位置改变及倾斜度的变化。配对t检验比较治疗前后牙弓宽度和上牙弓弧形长度的差异。结果戴用唇挡后,牙齿三维方向的改变以后部牙弓的变化最为显著,矢状向上颌第一前磨牙、第一磨牙分别远中移动2.08、2.03mm,上牙弓弧形长度增加5.12mm;垂直向上颌第一前磨牙升高1.17mm,第一磨牙升高0.72mm;横向上颌第一前磨牙间宽度增加2.62mm,第一磨牙间宽度增加3.08mm;以上各测量均有统计学意义(P<0.05)。同时上颌切牙存在少量前移、扩宽和唇倾。上颌切牙唇倾度增加3.90°,第一磨牙远中倾斜度增加8.23°,有显著性差异(P<0.05)。结论上颌唇挡可以缓解轻中度的牙弓拥挤。唇挡引起的牙弓长度增加主要是由于磨牙的远中移动、后倾以及牙弓的扩宽。