【摘 要】
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目的探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]在维生素D缺乏性佝偻病早期诊断中的意义。方法检测对照组(73例)、可疑组(45例)和佝偻病组(65例)的血清25(OH)D、钙、磷、碱性磷酸酶浓度,
【机 构】
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首都儿科研究所附属儿童医院保健科,首都儿科研究所生化研究室
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目的探讨血清25-羟维生素D[25(OH)D]在维生素D缺乏性佝偻病早期诊断中的意义。方法检测对照组(73例)、可疑组(45例)和佝偻病组(65例)的血清25(OH)D、钙、磷、碱性磷酸酶浓度,并通过ROC曲线对血清25(OH)D的诊断价值进行评价。结果对照组、可疑组和佝偻病组的血清25(OH)D水平分别为112±37、83±30和72±31 nmol/L,后两者均显著低于对照组(F=26.174,P<0.01),可疑组与佝偻病组差异无统计学意义(P>0.05)。可疑组和佝偻病组的维生素D缺乏率均显著高于对照组(χ2=33.346,P<0.01)。血清25(OH)D的ROC曲线下面积为0.760(95%CI:0.692～0.820,P<0.01),最佳临界点为90.7 nmol/L时,灵敏度为68.49%,特异度为72.73%;可疑组和佝偻病组的血钙、磷、碱性磷酸酶浓度与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清25(OH)D水平在可疑及确诊佝偻病的患儿中显著降低,可以反映维生素D的营养状况,适用于佝偻病的早期筛查。
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