便携式血糖监测仪与生化分析仪检测糖尿病患者血糖的对比分析

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  【摘 要】 目的:对比分析便携式血糖监测仪与生化分析仪在检测糖尿病患者血糖中的应用效果。方法:选取2014年1月至2015年1月我院收治的糖尿病患者86例作为研究对象。采集所有患者末梢血及肘静脉血进行血糖检测,分别采用便携式血糖监测仪与全自动生化分析仪进行检测,比较两种检查设备血糖检测结果的准确性及相关性。结果:本检测结果标准参照全自动生化分析仪检测结果,检测结果中患者血糖水平分布于血糖7个水平范围,便携式血糖监测仪检测血糖结果(9.85±4.33)mmol/L,全自动生化分析仪血糖检测结果为(9.79±5.64)mmol/L,两组数据比较无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义;两种仪器血糖检测结果相关性分析具有显著意义,r=0.98,P<0.00。结论:便携式血糖监测仪检测糖尿病患者血糖具有较高的准确性,与全自动生化分析仪结果比较无显著差异,有助于糖尿病患者日常血糖动态监测。
  【关键词】 便携式血糖监测仪 全自动生化分析仪 糖尿病 血糖水平
  随着近年来我国国民整体生活水平的提高,多种因生活方式、饮食习惯等方面引发的疾病发病率逐年递增,其中作为典型'富贵病"的糖尿病,已成为威胁人类健康的社会公共安全问题。高血糖水平是糖尿病的主要临床生化指标变化,目前尚缺乏有效的糖尿病根治手段,常通过血糖控制,预防糖尿病病情进展及并发症的发生,因此,糖尿病患者血糖的动态监测对掌握病情及对症治疗具有重要意义[1]。医院内生化分析仪是检验科主要血糖检测手段,但不利于患者长期动态监测血糖水平[2],本研究通过对便携式血糖监测仪与生化分析仪在检测糖尿病患者血糖中的应用效果,探讨便携式血糖监测仪的临床应用价值,现将结果报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  筛选2014年1月至2015年1月我院收治的糖尿病患者86例作为研究对象。所有患者均经血生化分析及血糖动态监测确诊为2型糖尿病,其中,男性45例,女性41例,年龄29岁~76岁,平均年龄(47.6±5.2)岁,病程时间5个月~4年,平均病程(1.2±0.3)年,所有患者对本组研究完全知情同意,已排除恶性肿瘤、精神系统疾病、器官功能不全等患者。
  1.2 研究方法
  便携式血糖监测仪检测方法:首先对便携式血糖监测仪进行质控品检测,确保仪器正常运行无误后开始检测,采集所有患者清晨空腹末梢血进行检测,采用第二代血糖试纸;全自动生化分析仪选用英诺华D280型全自动生化分析仪进行检测,采集患者清晨空腹肘静脉血进行血糖检测。
  1.3 观察指标
  参考NCCLS制定的《用患者标本进行方法学对比及偏差评估》,比较两种检测仪器的检测结果[3]。
  1.4 统计学处理
  采用IBM SPSS 19统计软件进行统计学分析。计量资料采用t检验,应用(x±s)表示,计数资料采用χ2检验,采用一元线性回归对两种仪器检测结果进行相关性分析,P<0.05,表示结果具有统计学意义。
  2 结果
  比较两种检测仪器血糖检测结果可知,便携式血糖监测仪与生化分析仪血糖检测结果比较无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义;两种仪器测得血糖结果的回归方程为:Y便携式血糖监测仪 =0.99X全自动生化分析仪-0.02,r=0.98( P<0.001),表示两种仪器测得的血糖结果相关性有显著意义。见表1。
  3 讨论
  血糖动态检测在糖尿病的临床血糖控制治疗中具有重要应用价值,血糖检测结果可指导患者临床口服降糖药及胰岛素的治疗及疗效判断。目前,医院全自动生化分析仪常作为血糖检测结果标准,但其检测相对复杂,检测成本较高,不利于糖尿病患者长期动态监测血糖变化。便携式血糖仪是一种携带方便、操作简单、检验速度快的血糖监测仪器,非专业检验人员即可完成血糖的检测[4],因而,近年来便携式血糖仪检测血糖已成为临床医生及糖尿病患者监测血糖的必然趋势,便携式血糖仪在糖尿病病人血糖监测及流行病学研究中的糖尿病高危人群筛查中得以广泛应用,是临床上目前普及率最高的床旁检测仪器。
  本研究结果显示,便携式血糖监测仪与D280全自动生化分析仪血糖检测结果比較无显著差异,且相关性分析显示,两组数据具有显著的相关性。本研究结果直接表明了便携式血糖监测仪检测血糖的准确性,并且本研究采用的便携式血糖仪采用葡萄糖氧化酶电化学反应原理,检测结果不受氧分压的影响,在实际操作时,无需调节静脉血样氧分压,不仅血糖检测操作更为简单,而且也避免了人为调节氧分压对检测结果造成的影响[5]。同时,本研究中,我们采用了第2代血糖试纸,其具有更强的抗干扰能力,进一步提高了便携式血糖监测仪血糖检测的准确性与精确性。
  综上所述,便携式血糖监测仪检测糖尿病患者血糖具有较高的准确性,与全自动生化分析仪结果比较,无显著差异,有助于糖尿病患者日常血糖动态监测。
  表1 两种仪器血糖检测结果比较
  参考文献
  [1]马炳永.便携式血糖仪与生化分析仪血糖检测结果的相关性研究[J].健康研究,2013,33(4):258-259.
  [2]姜邦蓉,黎小玲.便携式血糖仪与全自动生化分析仪血糖结果的比对分析[J].现代诊断与治疗,2012,23(6):729-730.
  [3]陈璟.便携式血糖仪与生化仪检测血糖的比较[J].中国医疗前沿,2012,07(10):49,55.
  [4]孙虹,苏敏,蒋杰,等.便携式血糖仪与生化分析仪血糖检测结果的相关性研究[J].现代检验医学杂志,2012,27(2):77-79.
  [5]邵燕,胡滨,孙慧颖,等.便携式血糖仪测量结果正确度和精密度评价方法的研究[J].临床检验杂志,2013,31(7):538-541.
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