【摘 要】
：
肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)是全球最常见和最致命的癌症之一.大多数中晚期患者接受药物为主的治疗,索拉非尼(Sorafenib)作为晚期肝细胞癌的独特靶向药物,在临床上得到了广泛应用.然而,索拉非尼靶向治疗不仅单药有效率低,且耐药性也是亟待解决的大问题.最近研究显示长链非编码RNA(Long non-coding RNA,lncRNA)与肝细胞癌的发生发展、侵袭转移、预后及耐药有着密不可分的联系,并且在耐药研究方面成为新兴热点.本文就lncRNA在肝细胞癌索拉菲尼耐药
【机 构】
：
哈尔滨医科大学附属第四医院胆胰外科 哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学附属第四医院胆胰外科 哈尔滨 150001;哈尔滨医科大学心肌缺血重点实验室
论文部分内容阅读
肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)是全球最常见和最致命的癌症之一.大多数中晚期患者接受药物为主的治疗,索拉非尼(Sorafenib)作为晚期肝细胞癌的独特靶向药物,在临床上得到了广泛应用.然而,索拉非尼靶向治疗不仅单药有效率低,且耐药性也是亟待解决的大问题.最近研究显示长链非编码RNA(Long non-coding RNA,lncRNA)与肝细胞癌的发生发展、侵袭转移、预后及耐药有着密不可分的联系,并且在耐药研究方面成为新兴热点.本文就lncRNA在肝细胞癌索拉菲尼耐药中的最新发现及调控耐药性的具体机制展开综述.
其他文献
目的 探讨立体定向放射治疗(Stereotactic radiotherapy,SRT)联合拉帕替尼治疗HER2阳性乳腺癌脑转移的疗效及预后.方法 回顾性分析91例HER2阳性乳腺癌脑转移患者接受拉帕替尼靶向治疗的同时接受全脑放疗或SRT的情况,其中42例患者接受SRT的同时进行拉帕替尼联合卡培他滨治疗(SRT组),另外49例患者采用全脑放疗同时进行拉帕替尼联合卡培他滨治疗(全脑放疗组).评价其疗效和毒性,定期随访,并行多因素Cox回归分析其预后相关因素.结果 放疗结束后1月SRT组脑部病灶客观缓解率为9
三阴性乳腺癌(Triple negative breast cancer,TNBC)约占乳腺癌总数的15％,缺乏明确的靶向治疗及内分泌治疗靶点,治疗手段相对单一,且复发较早,总生存率较差.早期TNBC的主要治疗方法是新辅助化疗和确定性手术,TNBC分子分型的提出使得TNBC个体化治疗进入精准治疗时代.基于TNBC各亚型特点进行精准医疗策略,可使患者获得临床获益,本文旨在对TNBC各亚型的精准医疗策略研究进展及精准医疗临床获益进行综述.
鼻咽癌是中国南方地区发病率较高的恶性肿瘤,鼻咽癌的治疗目前以同步放化疗为主要治疗方式,早期鼻咽癌的预后较好,而晚期鼻咽癌的预后较差.免疫治疗作为一种治疗恶性肿瘤的新方法,在临床上应用越来越广泛,并在一些恶性肿瘤的治疗上取得较好效果,成为目前临床研究热点.本文对免疫治疗应用在鼻咽癌方面的研究进行综述,以发现存在的问题和新的研究方向.
目的 探讨术前外周血系统性免疫炎症指数(Systemic immune-inflammation index,SII)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(Platelet to lymphocyte radio,PLR)与可切除胃癌患者预后的相关性及其临床意义.方法 回顾性分析2013年10月—2015年2月哈尔滨医科大学附属肿瘤医院收治的226例经手术治疗胃癌患者的临床病理资料.评估并比较SII、NLR、PLR在可切除
中国是胃癌高发国家,新发病例数约占全球的44％,而且胃癌中晚期患者比例大,生存率低,经济负担重.尽管晚期胃癌的化疗方案也在不断改进,但疗效仍然有限.靶向药物除曲妥珠单抗在HER2阳性的晚期胃癌患者中获得了疗效改善,其他的靶向药物在晚期胃癌患者中疗效欠佳.近年来,在胃癌领域掀起了免疫治疗研究热潮,也为胃癌的治疗带来曙光.本文回顾了晚期胃癌免疫治疗的研究进展,并阐述了目前胃癌免疫治疗所面临的困境以及未来探索方向.
自然杀伤(Natural killer,NK)细胞是一类具有细胞毒性的固有免疫细胞,被认为是主要的抗肿瘤效应细胞,但是NK细胞的功能在肿瘤的进展过程中发生了巨大的变化.子宫内膜癌(Endometrial cancer,EC)是女性生殖系统中最常见的肿瘤之一,免疫逃逸机制是EC进展的基础.在子宫内膜癌微环境中,细胞毒性NK细胞向肿瘤部位的募集减少,表型改变,杀伤功能降低,从而促进肿瘤生长和肿瘤血管生成.如何避免极化的微环境损害NK细胞的毒性,并且抑制促进肿瘤生长的NK细胞,成为我们关注的重点.
肠道生态系统的改变会影响人类的健康,甚至引发结直肠癌.大量证据表明,在结直肠癌患者的肠道中普遍存在一种病理性微生物群失衡状态,失衡的微生物群衍生的代谢产物也会影响结直肠癌的发生发展.本文综述了由特定肠道微生物群代谢产物触发结直肠癌进程的方式,总结了肠道微生物群代谢产物对结直肠癌贡献的最新进展,并考虑代谢产物的积累效应以及多种代谢产物相结合的方式来预测和预防结直肠癌.
金属硫蛋白(Metallothionein,MTs)是一种小蛋白,富含半胱氨酸.MTs在人体内主要分为四个亚型(MT1、MT2、MT3、MT4).MTs的主要功能是清除自由基和参与重金属的解毒和稳态,同时具有抗氧化的特性.相关研究发现MTs可参与DNA的损伤修复,并且参与肿瘤的发生发展,与肿瘤细胞的耐药性相关.本文将对MTs在大肠癌中的研究进展做一综述.
免疫治疗改善了肝癌整体治疗策略,其特有的免疫异质特征和对免疫微环境的高度耐受使免疫治疗进入瓶颈阶段,因此对于可能受益于免疫检查点治疗的患者来说,划分肝癌分子分型是必要的.随着二代测序技术的进步,科学家根据浸润性免疫细胞丰度、免疫检查点表达水平、多组学数据、免疫抑制互斥机制及肿瘤微环境异质性等各个层面进行分子分型探索,不仅将肝癌特定生物学、分子和临床病理特征与肿瘤微环境关联,而且显示出与转录组分子分型的重叠之处,有利于未来肝癌的诊断、治疗方式选择和预测临床结局,推动精确的肝癌个体化免疫治疗.
随着免疫时代的到来,免疫治疗为乳腺癌提供了新的治疗方法.应用免疫检查点抑制剂(ICI)治疗乳腺癌已经在临床实践中取得了重大进展.但是,这种治疗药物只对少数患者有效,并且可能会导致免疫相关不良事件的发生,因此,必须通过使用相关的生物标志物来优化患者的治疗选择.最近,有研究证实肿瘤突变负荷(TMB)是一种可以预测乳腺癌免疫治疗疗效的新兴生物标记物.本文就TMB在乳腺癌患者免疫治疗疗效中的预测价值与应用现状等方面进行综述.