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当前，医保住院医疗费用和住院人次“双增长”趋势明显，医保基金承受的压力越来越大。如何保持医保基金收支平衡是医保经办部门普遍面临的现实难题。影响医保基金收支平衡的主要因素制度因素。现行医疗管理体制是影响医保基金可持续运营的关键因素之一。医疗机构经营管理自主，追求自身利益最大化，医疗服务供给层面形成商业化、市场化为主的导向，医保基金支付压力日益增大。