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糖尿病的发病率和死亡率随着年龄的增长而大幅增加，由糖尿病引起的疾病负担越来越成为严重的公共卫生问题。有效地控制糖尿病及其并发症具有重要意义。国内外均有大量研究证实了社区糖尿病人群干预的有效性和可行性，如芬兰的DPS研究表明，改变不良的生活行为方式可以有效地降低糖尿病危险度58％。本次研究通过对糖尿病患者进行健康教育，组织慢性病自我管理小组，邀请专家进行访谈，旨在增加糖尿病患者自我管理的技巧。干预1年后通过血生化指标来评价患者参与糖尿病自我管理小组后改善状况。