家用体温计 使用有注意

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  公元前5世纪被奉为医圣的古希腊名医希波克拉底,曾将泥巴涂于发热患者身上,根据泥巴干燥所需时间和程度,判断患病情况,后改用手触摸。临床最早使用体温计是在18世纪,荷兰科学家布耳哈韦设计了水银体温计,并于1836年倡议健康人体温应为36.5~37.O℃(读作36.5~37.0摄氏度,有人读成“摄氏36.5~37.0度”,这是错误的)。1851年,德国人温德利希发现特定疾病具有特定体温变化。1867年,英国各医院把体温计用于常规测体温。目前除水银体温计外,还有根据各种原理研究出的如电子体温计、耳式体温计、红外线体温计和液晶体温计等。
  体温计在医疗活动中广泛应用,同时也是很有用的家庭医药器材,最好买一支备用。温度计虽小,但使用上还“小”有学问,下边就讲一讲温度计及体温测试的常识。
  
  家庭测体温出现误差实例
  
  某男婴生后5日出院回家,此后每日早晚各测体温1次,每日所测结果均在37.5~38.2℃之间。家人听说,婴儿体温超过37.5℃就不能洗澡,于是不得不去医院请教医生。医生了解该婴儿系用国外带回来的预测式电子体温计测试体温,于是告诉家长,此种体温计不适于婴儿使用,它是通过90秒短时测试,然后根据体温上升曲线,推测10分钟后体温水平。由于测试时间短,受外环境影响较大,如外界温度低,则预测值也低,外环境温度高其结果也可能高,重复性较差,每次测试结果常不一致,容易出现“微热”或“低体温”。经检查该男婴并无疾病,医生告知其家长改用其他体温计再测。结果,使用水银体温计后,该男婴体温保持在37.0℃以下。
  
  影响体温测试的因素
  
  体温计种类
  水银体温计由玻璃制成,内装水银,根据水银在温度上升时膨胀的原理,水银柱随温度升高而上升。温度与水银柱升高呈直线关系。其优点是比较准确,价格比较便宜。成人用测试范围为35.0~42.O℃,早产儿为32.0~42.0℃。不足之处是看结果费事,易破碎,水银漏出后常温下即可蒸发,会引起神经中毒。目前美国已不再生产水银体温计。
  电子体温计可通过数字观看,比较方便。分实测式电子温度计和预测式电子体温计两种,前者与水银体温计一样,要测5~10分钟,具有准确、安全的特点;后者有前面提到的缺点,不适合家庭使用。
  红外线体温计此种温度计曾于“非典”流行期间广泛使用,分耳式或额式,测定时间为1~3秒,快速、安全,但鼓膜前下方有一狭窄部分,红外线难以到达,因此,测试值常有误差,年龄愈小误差愈大。
  液晶体温计是21世纪新产品,利用液晶制成的温度计,测腋窝仅用4~5秒,准确、安全,但价位高。
  
  机体因素
  体温测试受机体多种因素所影响,如:年龄;女性月经期和妊娠期;个体差异;测试时是否运动、进食、入浴和精神状态等。
  
  其他因素
  测试部位:体温计测试的是体表温度,因为体表各部散热不同,所以测试腋窝、颈部、口腔、直肠、阴道、鼓膜、腹股沟、前额、排尿当时的尿等时,测试值会有所差异。腋窝与口腔比可低0.2~0.4℃;腋窝与直肠比可低 0.4~0.8℃。
  测试时间长短: 腋窝测试原则上要达到10分钟。
  测试方法: 体温计放置的部位、角度和夹法。
  如上所述,体温计测试受多种因素影响,因此,体温测试结果仅仅是相对体温,并非是绝对体温。一般要求,在健康状态下,应于安静时用同一种体温计、同一时间、同一部位测2~3次体温,其平均数即为平时正常体温。如平时正常体温为36.5℃,不存在任何影响因素,突然上升至36.9℃,虽然在正常的37.0℃以下,也要密切观察,每2~3小时再测一次,看看是否继续升高。
  (以后我们还会介绍不同体温对健康状况的意义,请读者朋友予以关注。)
  编辑/柯淼 miaoke@126.com
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