药品的不良反应及安全用药

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  【摘要】的:探讨和分析药店所出售药品可能产生的不良反应以及产生不良反应的原因,确保药店的安全经营和药品的安全使用。方法:对自己所在城市的各大药店进行药品质量检查,建立健全药品不良反应监测报告制度,及时采取相关措施来保证患者的安全用药。结果:对药店里检查不合格的药品进行严格控制,对药店工作者进行药品知识上的培训,使其熟悉各种药品的不良反应,规范药店的安全经营,保证了广大民众的安全用药。结论:建立健全药店药品销售工作相关的法律法规,定期检查药店所经营的药品,加强药品不良反应的监测和报告,宣传药品不良反应的基本知识,对药店销售工作人员进行上岗前的规范化培训,可以减少药品使用产生不良反应所带来的危害,达到真正的安全、有效的合理用药。
  【关键词】药品不良反应;监测;药店安全经营;安全用药
  【中图分类号】R97 文献标识码:B 文章编号:1673-8500(2013)03-0039-01
  药品在有着治疗作用的同时,同时也必然存在着不良反应,药品不良反应,英文简称ADR,是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。其发生主要是由于当前医疗技术水平不足所致的难以避免的客观现象,具有很难预测的特点,药品不良反应因人而异,其诱发因素有很多,譬如用药者的年龄、性别、基础疾病以及药品的毒副作用、相互作用等,不同的人对药品的反应也不尽相同,同时不合理用药也成为药物不良反应发生的主要因素,近年来关于药品不良反应的报道和讨论比较多,据相关资料统计,全球死于不合理用药的患者所占的比例接近于1/7,而在我国不合理用药的人数比例约为20%,每年因药品不良反应而失去生命的人数就有20万,这其中约有2/5死于抗生素滥用,所造成的经济损失难以估计。随着我国医药卫生事业的不断发展和药店的不断增多,其药品的不良反应就愈来愈受到人们的普遍重视,所以建立健全药店药品销售工作相关的法律法规,完善药品不良反应监测制度,做好其药品不良反应的监测工作,保证患者合理用药和安全用药,就成为了人们的共同目标。现在就结合药店安全经营药品的相关内容,对药品的不良反应以及安全用药做以总结。
  1 我国药店所存在的药品经营安全问题
  1.1药店经营监管制度不完善
  我国目前药店数量逐年上升,药店经营监管工作的难度因此加大,其相关的监管制度很不完善,存在着很多管理方面的漏洞,许多药店甚至没有获得相关营业许可就开始营业,对外销售药品,给人们的生命健康造成了极大危害。所以我们应加大这方面的投入,不断努力完善相关法律法规,建立健全药店经营监管制度,加大监管力度,坚决取缔不法药店,同时保护符合标准的药店,这样确保人们的安全用药。
  1.2药店不合格药品存在的现象
  在我们调查中发现,许多药店都存在药品不合格的现象,譬如过期药品仍在销售,或者药品本身质量不过关,甚至出现个别假药现象,严重危害了人们的用药安全,所以药品质量监管部门应加强对相关药品生产企业的检查,把好质量关,从源头上消除不合格药品的发生,防止不合格药品流入市场,同时对药店的药品进行检查,对已过期的药品予以销毁,杜绝上述现象的发生。
  1.3药店销售人员的自身问题
  在我们对药店的相关销售人员的考核工作中,我们发现绝大多数药店销售人员对药品的相关专业知识掌握薄弱,许多药品的用量用法以及有可能带来的不良反应也不甚清楚,很难对患者或用药者做出正确的用药指导以及向他们阐述药品可能所带来的不良反应,所以我们应对药店的销售人员进行严格筛选,对销售人员进行相关专业知识的培训,并采取非常严格的审核制度,只有通过这些审核,销售人员才能获得上岗证,这样就使得药店销售人员能够把好药品质量关,熟悉药品的使用以及不良反应,正确指导患者用药,保证了人们的用药安全。
  2 药品不良反应的监测
  2.1我国药品不良反应监测的现状以及所存在的问题
  2.1.1相关法律体系和制度不甚健全
  我国有关药物不良反应监测的机构不完善,其相关法律法规均为原则性的规定,相应细节没有把握,操作性不强,许多因药物不良反应造成损害的赔偿制度都没有相关法律依据,用药者的有关权益因此得不到法律保护,人们对药品不良反应的监测也没有一定认识,其宣传力度不够,社会各界人士对不良反应监测缺乏正确认识,甚至有的药店也没有自觉上报药品不良反应的责任意识,这在很大程度上限制了药品不良反应监测的开展和执行。同时我国相关专业检测机构在各个地方存在着较大差距,发展不均衡,这也是主要由于相关法律体系和制度不甚健全所致。
  2.1.2我国药品不良反应监测工作投入较少以及报告质量不高
  由于缺乏经费支持,一定程度上导致了药品不良反应工作的监管不力,这在基层表现的尤为明显,相关工作人员得不到系统化培训,对这项工作要求不了解,极大影响了该项工作的开展和落实,同时由于种种原因,我国药品不良反应隐瞒不报的情况较为严重,或者报告的多是药品说明书上已提及到的,出现新的不良反应的报告较少,其报告质量不高,没有特别重大的意义一一。
  2.2药品不良反应监测工作的几点看法
  2.2.1完善相关法律法规以及监测机构,制定相应的完整细则
  建立和完善药品不良反应监测相关的法律体系是重中之重。完善从省级到基层的监测机构,加强其网络建设,制定相关细则,使得药品不良反应监测工作得以稳步开展和顺利进行。
  2.2.2加强宣传和专业素质培训
  加大药品不良反应监测工作的宣传,提升社会各界对其的正确认识,对相关工作人员进行专业素质培训,明确其手段和方法,提高其报告数量和质量,从而有利于该项工作的顺利开展。
  2.2.3加大经费投入
  上述措施的采取离不开经费的支持,所以政府部门应将其的投入列入重点预算,为药品不良反应监测工作提供强有力的经济保障,从而确保广大民众的安全用药。
  3 讨论
  随着人们对自身健康和生活质量的要求越来越高,药品的安全使用越来越得到人们的普遍关注和重视,药品的不良反应的监测工作也变得更为迫切。但当前我国药品使用形势不容乐观,许多药店在经营管理方面存在着诸多问题,譬如过期药品以及不合格药品仍在销售,甚至有时会出现假药现象,给用药者的安全用药带来了严重问题,有的药店销售人员自身仍存在药品专业基础知识薄弱、素质不高的问题,对其正确指导安全用药不能起到应有的作用,同时药品不良反应监测制度不够完善,投入较少,上述情况给用药者的安全用药带来了极为不利的影响。因此,我们应建立健全药店药品销售工作相关的法律法规,对药店销售工作人员进行上岗前的规范化培训和严格审核,定期检查药店所经营的药品,完善药品不良反应的监测网,加强其监测和报告,同时向广大民众宣传药品不良反应的基本知识,树立人们正确对待药品不良反应的态度,杜绝药品不良反应所带来的危害,保证人们真正的安全用药。
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