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目的 研究外周血趋化因子及其受体表达与毒性弥漫性甲状腺肿(GD)的关系.方法 将67名GD患者分为新诊断未治疗组(A组)、治疗病情未控制组(B组)、病情控制组(C组)及病情稳定组(D组).采用酶联免疫吸附试验检测其外周血巨噬细胞来源的趋化性细胞因子(MDC)、白细胞介素8(IL-8)、γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)、正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)的水平;用流式细胞术分析外周血趋化因子受体CXCR3、CCR5、CCR3的表达;同时检测甲状腺功能和甲状腺自身抗体.结果 与正常对照组比较,GD组以及其中A组、B组MDC、IL-8、IP-10水平明显增高(P＜0.05,P＜0.01),MDC、IP-10与FT3、FT4呈正相关(r=0.309,P＜0.05;r=0.302,P＜0.05;r=0.390,P＜0.01;r=0.491,P＜0.01);趋化因子受体CCR5、CXCR3在GD组降低(P＜0.01;P＜0.05),CCR5与过氧化物酶抗体(TPO-Ab)呈负相关(r=-0.471,P＜0.05).结论 趋化因子MDC、IP-10、IL-8及受体CCR5、CXCR3参与了GD的免疫病理过程,可作为GD患者的免疫功能和病情监测指标。