中晚期癌症患者使用抗PD-1单抗治疗前后外周血淋巴细胞刺激性免疫检查点GITR和OX40的变化及与疗效的关系

来源 :解放军医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lqtanj
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目的探究中晚期肿瘤患者接受抗PD-1单抗治疗前后刺激性免疫检查点的表达变化及与疗效的关系。方法选取2016年12月-2017年8月于本院接受抗PD-1单抗治疗的中晚期癌症患者21例,于每次免疫治疗前采集静脉血5 ml,每人至少接受2次治疗,分别于每次治疗前采血。通过流式细胞仪检测OX40和GITR在T淋巴细胞上的表达,分析其变化与疗效的关系。治疗后通过RECIST1.1两周期(每周期21 d)疗效评价,将患者分为有效组(16例)和无效组(5例),比较两组OX40和GITR的表达差异。结果 21例晚期癌症患者中,男性16例,女性5例;年龄39~81岁,平均年龄58岁。其中肺癌15例,食管癌2例,宫颈癌2例,尿道肿瘤2例。第二次免疫治疗后,在CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞和NK细胞上,治疗无效组GITR的表达均显著高于有效组(P=0.007、0.007、0.002)。无效组OX40在CD4+T淋巴细胞中的表达显著高于有效组(P=0.039)。结论中晚期癌症患者接受PD-1单抗治疗后外周血刺激性免疫检查点表达发生变化,且治疗有效与无效组间GITR表达差异显著,可能成为PD-1单抗早期疗效评价指标。
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