【摘 要】
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低血糖是新生儿期常见的代谢紊乱之一,也是新生儿医学中的一个颇有争议的问题。争议的焦点主要围绕低血糖的定义、对脑的损害、干预的阈值以及远期的预后等相关问题,这些问题
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低血糖是新生儿期常见的代谢紊乱之一,也是新生儿医学中的一个颇有争议的问题。争议的焦点主要围绕低血糖的定义、对脑的损害、干预的阈值以及远期的预后等相关问题,这些问题的提出已经引起产科和新生儿护理的改进,然而,低血糖所致的脑损伤仍然常有发生。尽管新生脑对低血糖有比成人更好的抵抗力,当低血糖持续时间过长、低血糖同时伴有缺氧缺血或惊厥等其他事件时,发生脑损伤的可能性明显增加。严重的持续的低血糖可损伤大脑皮质的神经元,也可损伤皮质下白质的胶质细胞,特别是后部的顶-枕部区域,常见的神经学后遗症包括脑瘫、智力低下、视觉障碍、惊厥和小头。因此,尽管新生儿低血糖的诊断标准为血糖值低于2.2 mmol/L(40 mg/dL),干预的阈值应该为2.6mmol/L(45~50 mg/dL)。
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