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患者女，51岁，上腹胀痛不适4个月，皮肤发黄5d。血清甲胎蛋白、糖类抗原19—9均阴性。MRI诊断：肝左叶胆管明显扩张伴多发结石，肿瘤不能除外；胆总管明显扩张，胆囊管稍扩张，多考虑先天性扩张。超声检查：肝内胆管扩张，其中肝左叶胆管扩张明显，部分段呈囊样扩张，内壁较毛糙，最宽处约40mm（图1），其内见多个条状及菜花样等回声，最大约58mm×34mm（图2）。于囊壁周围探及数支细小血管伸入瘤体，分布不均匀；小动脉阻力指数约为0．75。超声诊断：肝内胆管扩张，肝左叶胆管囊样扩张伴等回声占位。