寰枢椎肿瘤的手术治疗(附22例报告)

来源 :中国脊柱脊髓杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sherpa
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目的:探讨不同手术入路、切除术式及内固定治疗寰椎、枢椎肿瘤的效果.方法:回顾性分析22例寰椎和枢椎肿瘤患者的病理类型、临床表现、各种手术途径、术式及其预后.结果:22例中,寰椎肿瘤4例,枢椎肿瘤18例;原发性肿瘤19例,转移性肿瘤3例.9例行囊内切除,8例包膜切除,3例广泛切除,单纯枕颈后路植骨CD Cervical或Cervifix内固定术2例.1例骨巨细胞瘤患者术后10d因呼吸循环衰竭死亡;1例转移癌患者术后13d因肺部感染、呼吸循环衰竭死亡.术后随访3个月至4年,20例术后近期疗效较满意,局部疼痛和神经症状改善或缓解,2例转移癌患者分别于术后13个月和19个月全身多处转移、全身衰竭死亡;1例骨母细胞瘤、1例软骨肉瘤术后1年局部复发.结论:应根据寰枢椎肿瘤的具体部位、范围选择相应的手术入路和术式.肿瘤的性质、手术方式及术后综合治疗对患者预后具有重要影响.枕颈CD Cervical或Cervifix内固定术有利于保持上颈椎的稳定.
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